礼来 Mounjaro 比诺和诺德 Ozempic 减重效果更好？

《JAMA Internal Medicine》杂志上一项新的观察性研究的结果表示，礼来公司的Mounjaro（tirzepatide）比诺和诺德公司的Ozempic（semaglutide）更能促进超重或肥胖患者的体重减轻。

该研究结果显示，与服用 Ozempic 的患者相比，服用 Mounjaro 的患者在三个月内体重减轻了2.4%。礼来公司的 GLP-1 治疗在六个月和十二个月的治疗中扩大了领先优势，体重减轻率分别比 Ozempic 高出4.3%和6.9%。

研究人员表示，接受 Mounjaro 治疗的患者比接受 Ozempic 治疗的患者有更大几率实现体重显著减轻。在这项研究中，服用礼来减肥药的患者体重减轻至少 5% 的可能性高出 76%，体重减轻 15% 或更多的可能性高出三倍以上。

研究表明，两种疗法的安全性相似，接受 tirzepatide 和 semaglutide 治疗的患者发生胃肠道不良事件的风险没有显著差异。然而，研究中停药的情况很常见，超过 50% 的患者停止接受任何一种药物的治疗。目前尚不清楚停药是由于副作用还是其他原因。

研究人员写道：“据我们所知，这项研究是首次对超重或肥胖成年人进行 tirzepatide 和 semaglutide 的临床疗效比较研究”，并指出，虽然研究结果表明两种疗法都能使体重减轻 5% 或更多，但“tirzepatide 的益处更大”。

该结果与医疗数据和分析公司Truveta先前的一项真实世界分析的结果一致，该分析显示，Mounjaro 实现 15% 体重减轻的可能性是 Ozempic 的三倍。

不过，研究人员警告称，他们的研究结果存在局限性，其中最主要的是研究的观察设计。

周一的研究没有让 Mounjaro 和 Ozempic 在受控的面对面临床试验中相互竞争，而是从接受过这两种药物的患者的电子健康记录中获取数据。研究人员表示，这种方法可能会给分析带来未测量的偏差和不确定性。他们认为，需要进行更多研究才能更好地了解这些 GLP-1 疗法的比较疗效。

目前肥胖市场的领导者礼来和诺和诺德正在进行各自的头对头研究。2023 年 4 月，礼来启动了IIIb 期 SURMOUNT-5 试验，该试验将直接比较替泽帕肽与索马鲁肽在没有 2 型糖尿病的超重或肥胖成人中的疗效。研究结果预计将于 2024 年 11 月公布。

2023 年 11 月，诺和诺德启动了自己的头对头研究，将礼来的 Zepbound（tirzepatide）与其下一代减肥疗法 CagriSema 进行对比。该研究预计将于 2025 年下半年结束。