前列腺炎、增生、癌：男性健康的三大挑战

前列腺乃男性独有的性腺器官，其形状宛如倒置的板栗，隐匿于会阴部。其底部朝上，与膀胱紧密相贴；尖端朝下，抵触泌尿生殖膈；前面紧贴耻骨联合，后面依靠直肠；中间还有尿道与输精管穿行而过，把守着尿道上口，可谓是私密且敏感之处。

身为生殖性腺器官，前列腺的作用甚为重要，与男性的“性福”紧密相连。

我们常言的“精液”，其中“液”的部分，90%以上由前列腺产生的前列腺液组成。前列腺液仿若水，而精子犹如鱼，正是有了前列腺液的护送与滋养，精子方能顺利排出体外，圆满完成繁衍后代的重大使命。

前列腺疾患，老中青皆难逃。

与女性常受妇科炎症困扰相同，男性也时常遭受各类前列腺相关疾病的侵袭。50 岁之前的中青年，最易出现的前列腺问题乃前列腺炎；50 岁之后的老年人，主要问题则变为前列腺增生与前列腺癌。前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎乃影响前列腺健康的三大疾病。

前列腺癌。此癌多见于 60 岁以上的老年人。前列腺癌的常见症状包括尿流缓慢、尿急、尿频、尿流细、尿不尽、排尿困难等。血清前列腺特异抗原（PSA）是目前检测前列腺癌最为敏感的指标。经直肠前列腺穿刺活检乃确诊前列腺癌的金标准。病理结果与 PSA 值、临床分期皆为判断前列腺癌预后的重要指标。发觉前列腺癌往往需要手术或药物治疗。

良性前列腺增生。中老年男性若出现尿频，尤其是夜尿频繁，且尿量减少，或尿线变细、射程变短，以及尿等待、尿滴沥等症状，就应考虑前列腺增生。

前列腺增生的病因或许与“老龄”和“有功能”的睾丸相关。目前，针对前列腺增生的治疗，主要包括药物治疗与微创手术治疗。药物治疗主要包含可改善排尿困难症状的药物，如酚苄明、坦索罗辛等，以及能使前列腺体积缩小的 5α-还原酶抑制剂非那雄胺片等；微创手术如经尿道前列腺等离子电切术、激光前列腺增生切除术等。

前列腺炎，男人一生中几乎皆会经历。50 岁以下性活跃的男性尤为多见。前列腺炎依病原菌的有无、病程的长短、症状的特点，可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征、无症状性前列腺炎等四种类型。

前列腺炎的症状五花八门，主要为尿道刺激症状与慢性盆腔疼痛，如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等，有些患者并无明显不适症状。

慢性前列腺炎在临床上较为常见，严重影响患者的生活质量，一半以上久治不愈的患者存在明显的精神心理与人格特征改变，如焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降、疑病症、癔症、甚至自杀倾向等，理应引起重视。

尽管并非所有的前列腺炎都能彻底痊愈，但经过治疗后，症状通常能够得到有效的缓解，且预后良好，无需过度担忧。本病并无特殊疗法，药物对症处理或物理治疗有一定成效，心理治疗亦至关重要。