奥利司他片是全球唯一获得美国FDA和我国食品药品监督管理局批准的减肥药。也是目前市场上主流的OTC减肥药。
奥利司他是一种脂肪酶抑制剂。它会抑制(阻止)胃和胰腺中的蛋白质(称为脂肪酶),这些蛋白质通常有助于消化膳食脂肪。
口服奥利司他几乎不被吸收。其中99%以上与血浆蛋白结合。它仅少量穿透红细胞。该物质主要在肠壁代谢,在此过程中转化为无活性的M1和M3衍生物。
吸收的药物及其代谢物M1和M3随胆汁排泄到胃肠道。未吸收的奥利司他在排便时排出体外。
奥利司他可以减肥,降低高脂血症和糖尿病的发生率,降低器官中的脂肪含量。奥利司他的作用可以在一年内减轻体重2.9至3.4公斤。
奥利司他在我国乃至全球都很受欢迎,但我们也不能忽视奥利司他的副作用。
(1)肝脏损害:右上腹疼痛或不适,尿色深,大便颜色浅,皮肤或眼睛发黄,食欲不振。
(2)肾脏问题或肾结石:奥利司他可以增加尿液中草酸盐的含量。如果尿液中草酸盐过多,它会与钙结合,导致肾结石、腰部两侧疼痛、尿中带血、恶心或呕吐,或者尿液有异味且浑浊
(3)胆结石的风险:减肥有时会增加胆结石的风险。在奥利司他的临床研究中,服用该药预防糖尿病的人中约有3% 出现胆结石。
(4) 胃部剧烈疼痛或胃部疼痛不消失
而如果你想用奥利司他来减肥的话,一定要注意你是否正在服用以下药物,因为如果与以下药物一起服用,可能会引起一定的副作用,或者降低奥利司他的效果。
(1)胺碘酮:合用药物可能会轻微降低胺碘酮的浓度,因此同时服用两种制剂的患者应定期进行心电图检查;
(2)环孢素:奥利司他可降低环孢素的浓度,从而降低其作用);
(3)抗癫痫药,如拉莫三嗪或丙戊酸,与奥利司他同时使用可能会增加癫痫发作的频率;
(4)华法林等抗凝药:与奥利司他合用,可能导致凝血酶原活性降低,INR值升高,同时止血参数发生变化。
对于肥胖或超重的人来说,奥利司他有很好的减肥效果,但并不适合所有人减肥。孕妇及哺乳期妇女、胆汁淤积患者、器官移植受者、对奥利司他成分过敏者、BMI低于23.9的人、月经失调、痛经的女性不适合服用奥利司他。奥利司他并不是绝对安全的药物,所以服用前一定要三思!