panda 国家卫健委发布的《成人肥胖食养指南（2024年版）》，充分发挥现代营养学和传统食养的中西医各方优势，将食药物质融入合理膳食中，辅助预防和改善成人肥胖。
大凡能食之物，皆有四气五味、归经、升降浮沉之性。成人肥胖患者选择食药物质时首先要准确辨证，并根据“因人、因时、因地”的三因原则选择相应的食药物质。
中医学将肥胖归属于 “脂人”、“膏人”、“肥人”等范畴，肥胖属本虚标实证， 辨证涉及痰、湿、热等病理因素，常兼夹痰湿、血瘀、气郁等标实之证，其病位多在脾胃，与肾气虚关系密切，并可涉及五脏。
常见的证型及药膳推荐如下
胃热火郁证
肥胖多食，消谷善饥，大便不爽，甚或干结，尿黄，或有口干口苦，喜饮水，舌质红，苔黄，脉数。
主要材料：赤小豆15g、黑豆15g、绿豆15g、生甘草5g。
制作方法：所有食材洗净，加水适量，煮至豆熟烂即可。
用法用量：可代替部分主食，温服，吃豆喝汤。每日2次， 连续食用5～7天。
主要材料：鲜芦根100g或干品50g。
制作方法：芦根洗净，煮水10～15分钟（干品可煮20分钟）。
用法用量：代茶饮，频服，每日2次，连续饮用5～7天。
痰湿内盛证
形体肥胖，身体沉重，肢体困倦，脘痞胸满，可伴头晕，口干而不欲饮，大便黏滞不爽，嗜食肥甘醇酒，喜卧懒动，舌质淡胖或大，苔白腻或白滑，脉滑。
主要材料：冬瓜300g、薏苡仁20g。
制作方法：将冬瓜去皮去瓤，切1cm厚、4cm长冬瓜片备 用。生姜切片，葱切段备用。将薏苡仁洗净，置于炖锅内，加水适量，大火煮开，小火继续煮30分钟。加入冬瓜片、葱、姜，转大火煮开，小火继续煮约15分钟，加盐少量调味即可（不加盐为宜）。
用法用量：餐前食用或佐餐食用。
注意：建议孕期女性遵医嘱食用。
主要材料：大枣3枚、橘皮3g。
制作方法：大枣去核，炒焦，橘皮洗净，一起用沸水冲泡10分钟。
用法用量：代茶饮，温热频服，枣可食用。
气郁血瘀证
肥胖懒动，喜太息，胸闷胁满，面晦唇暗， 肢端色泽不鲜，甚或青紫，可伴便干，失眠，男子性欲下降甚至阳痿，女子月经不调、量少甚或闭经，经血色暗或有血块，舌质暗或有瘀斑瘀点，舌苔薄，脉弦或涩。
主要材料：佛手10g、橘皮5g、山楂5g、粳米50g。
制作方法：所有食材洗净，将佛手、橘皮、山楂用纱布包起，与粳米一起放入锅中，加适量清水，大火煮沸后改为小火煲30分钟。
用法用量：可做为主食食用。每周3～5次。
注意：建议孕期女性遵医嘱食用。
主要材料：粳米50g、山楂10g、炒鸡内金粉10g。
制作方法：粳米淘洗干净，山楂洗净，备用。将粳米和山楂置于砂锅内，加清水，煮粥。待粳米煮至熟烂，加入鸡内金粉，熬煮片刻即可。
用法用量：可做为主食食用，每周3～5次。
注意：建议孕期女性遵医嘱食用。
主要材料：山楂10g，橘皮3g。
制作方法：将山楂、橘皮洗净，置于杯中，沸水冲泡10分钟。
用法用量：代茶饮，温热频服。
注意：建议孕期女性遵医嘱食用。
脾虚不运证
肥胖臃肿，神疲乏力，身体困重，脘腹痞闷，或有四肢轻度浮肿，晨轻暮重，劳则尤甚，饮食如常或偏少，既往多有暴饮暴食史，小便不利，大便溏或便秘，舌质淡胖，边有齿印，苔薄白或白腻，脉濡细。
主要材料：黄芪10g，橘皮5g。
制作方法：将黄芪、橘皮洗净，一起放入炖盅中，加入清水，大火烧开后转小火 30 分钟左右。
用法用量：代茶饮，温热频服。
主要材料：白扁豆30g、鲜山药100g、粳米30g。
制作方法：将鲜山药去皮、洗净，切片备用。将白扁豆洗净，清水浸泡 2小时。将粳米洗净，加入鲜山药、 白扁豆，一 同煮粥，煮至米、豆熟烂即可。
用法用量：做为主食食用。每周食用 3～ 5 次。
主要材料：山楂 6g、薏苡仁6g、橘皮3g、荷叶9g。
制作方法：将材料放到纱布包或药袋内，扎紧，沸水冲泡10分钟，煮开效果更佳。
用法用量：代茶饮，温热频服。
注意：孕期女性遵医嘱食用。
脾肾阳虚证
形体肥胖，易于疲劳，四肢不温，甚或四肢厥冷，喜食热饮，小便清长，舌淡胖，舌苔薄白，脉沉细。
主要材料：核桃仁3个、人参（人工种植≤ 5 年）3g，生姜5片。
制作方法：将核桃仁捣碎备用。将人参放入砂锅中，加水煮20分钟后，加入核桃仁、生姜，继续煮20分钟即可。
用法用量：喝汤吃核桃仁。每日1次，连续食用7～10天，之后可每周3～5次。
注意：孕期女性遵医嘱食用。
主要材料：干姜3g、肉桂3g。
制作方法：将干姜、肉桂沸水冲泡10分钟。
用法用量：代茶饮，温热频服。■
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