归脾丸的处方为黄芪、桂圆肉、党参、白术(炒)、当归、茯苓、枣仁(炒)、远志(备)、木香、炙甘草。配方中,黄芪味甘、性微温,可补脾益气。龙眼肉味甘性温,不仅能补脾益心,还能补心养血。两人都是药王。党参、白术味甘温,补气,与黄芪合用,增强补脾益气之功效;当归性味甘、性微温,具有补血养血的功效。与桂圆肉合用,增强补血养心之功效,为臣药。茯苓、枣子、远志镇静安神;阿科斯塔理气醒脾,与滋补气血的药物相配伍,使之养胃而不扰胃,能滋而不滞。它们用作辅助药物。炙甘草益气健脾,调和诸药,为辅助药物。诸药同用,可益气健脾,养血安神。
现代药理研究证实归脾丸具有抗休克作用,能对抗小鼠烫伤休克;具有促进学习记忆能力的作用,提高正常小鼠的学习记忆能力,增加苯中毒小鼠在水迷宫中的空间搜索能力。跨越平台的次数、目标区域的游泳时间、改善神经细胞的形态和数量。
此外,归脾丸还能促进造血功能,促进苯中毒小鼠骨髓造血细胞增殖,增加有核细胞计数,改善外周血图像;具有抗胃溃疡作用,可减少乙醇引起的胃溃疡的发生率。大鼠胃溃疡指数升高,血清和骨组织中一氧化氮(NO)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量升高。
临床上,归脾丸可用于治疗心脾两虚、神志失养所致的失眠。症状有失眠多梦、健忘、消化不良、食少、四肢倦怠、精神萎靡、舌淡苔白、脉细弱等。神经衰弱伴有上述证候者。
归脾丸可用于治疗思虑过度、劳累过度、心痛脾虚、气血两虚所致的心脾两虚证。症状包括气短、失眠、多梦、健忘、头晕、四肢疲倦、精神疲惫、食欲不佳等。精神不振,大便稀溏,舌质淡苔白,脉细弱,有上述慢性疲劳综合症症状者。
归脾丸可用于治疗气血虚弱、大脑失养所致的头晕目眩。症状有头晕、心悸、睡眠不足、精神疲乏、食欲不振、面色萎黄、舌淡苔白、脉细弱、贫血等。见上述证候者。
归脾丸可用于心脾两虚、心失濡养所致的心悸。症状有心悸、失眠、健忘、乏力、食少、面色萎黄、舌质淡苔白、脉细弱、贫血、神经衰弱等上述证候。经过。
归脾丸可用于治疗脾气虚弱,不能统血,血溢肠部所致的便血。症状为血色紫暗甚至黑色,四肢倦怠,食欲不振,面色萎黄,舌淡苔白,脉弱。胃、十二指肠溃疡出血及上述证候者。
归脾丸可用于治疗脾虚气弱不能统血所致的崩漏。症状为女性经血不规律,经血不断淋漓,甚至喷血,色淡质清,精神倦怠,面色萎黄,舌质淡黄。苔淡白,脉细弱,有功能性子宫出血者,有上述证候。
此外,据报道归脾丸可治疗失眠、甲状腺功能减退、肝硬化继发的脾功能亢进、伴有抑郁的功能性消化不良、妇科恶性肿瘤术后并发抑郁、减轻化疗引起的骨髓抑制等。
在安全性方面,文献报道服用归脾丸后可能出现口干、便秘、鼻腔干燥、皮肤干燥、皮疹、瘙痒、头晕、头痛等不良反应。
左归丸的处方为熟地、龟甲胶、鹿茸胶、枸杞、菟丝子、山茱萸、山药、牛膝。方中的熟地味甘温,补肾水,填真阴。是补肾滋阴的重要药物,为王药。龟甲胶味咸寒,滋阴潜阳,补肾强骨;鹿角胶味咸性温,温肾助阳,行精血。枸杞滋阴补肾,养精血;菟丝子既补肾阳,又补阴精,四药配伍,辅助君药增强补肾、滋阴、生精、补髓的功效,合为臣药。山茱萸温补肝肾,敛精敛汗;山药补脾肾、固精止泻。两药均为佐剂。牛膝补肝肾,强筋骨,活血化瘀,引药下行,为草药。诸药合用,补肾滋阴。
现代药理研究证实,左归丸能延缓衰老,对抗L-谷氨酸单钠引起的大鼠胸腺和淋巴细胞增殖异常反应,改善中枢单胺递质代谢异常;并能抑制中枢单胺递质的异常代谢。衰老过程中老年大鼠大脑皮层基因组DNA中8-羟基-2'-脱氧鸟苷的上调,拮抗海马糖皮质激素受体位点及其基因表达的下降;它还可以兴奋老年大鼠的下丘脑。性和抑制性氨基酸神经递质含量增加;它可以不同程度地纠正老年大鼠海马和杏仁核脑区氨基酸和单胺类神经递质的代谢紊乱,使兴奋性和抑制性神经递质最终达到平衡。这反过来又有助于维持老年人轴调节的动态平衡;它还有助于改善神经内分泌稳态,延缓身体衰老。
左归丸调节免疫功能,提高免疫功能。调节免疫反应和细胞毒淋巴细胞功能,促进B细胞凋亡,抑制抗卵巢抗体积累,减轻卵巢免疫炎症反应,改善卵巢功能;可使去势雌性大鼠阴道皱襞数量和阴道固有层血管数量增加。
左归丸具有抗骨质疏松作用。在去卵巢大鼠骨质疏松模型中,可增加胫骨骨小梁体积百分比,降低骨小梁吸收表面百分比和骨小梁形成表面百分比,增加降钙素含量。降低骨钙素含量,保护白细胞介素1和白细胞介素6的活性;对大鼠破骨细胞活性有抑制作用。左归丸含药血清在体外可抑制成骨细胞分泌白细胞介素1、白细胞介素6和前列腺素E2。
左归丸具有抗肾损伤的作用。可降低庆大霉素肾小管损伤大鼠尿N-乙酰--D-氨基葡萄糖苷酶,减少肾小管内JNK、c-Jun的表达,改善其病理改变。可降低5/6肾大部切除肾骨病模型大鼠甲状旁腺激素合成及血清甲状旁腺激素水平,抑制甲状旁腺增生,改善肾骨病。
左归丸具有抗阿尔茨海默病的作用。在单侧海马注射淀粉样肽模拟的阿尔茨海默病大鼠模型中,左归丸可抑制海马神经元凋亡,降低肿瘤坏死因子-蛋白含量。下调Caspase-3mRNA 的表达;增加过氧化氢酶活性,抑制单胺氧化酶活性,对抗自由基损伤,抑制脑组织中乙酰胆碱酯酶活性,上调热休克蛋白70表达。
左归丸具有抗神经毒性作用,可减轻味精对小鼠行为及海马组织病理的不良影响,增加超氧化物歧化酶活性,降低小鼠脑组织中丙二醛含量。
此外,左归丸还可减轻小鼠肺部适应株流感病毒鼻内感染引起的小鼠肺部损伤。左归丸对妊娠期糖尿病大鼠的干预,可防止高糖、高脂饮食引起子代成年大鼠糖耐量异常,降低总胆固醇和甘油三酯,升高高密度脂蛋白胆固醇和脂联素。
在安全性方面,文献报道,服用左归丸后,可能会出现瘙痒、皮疹、过敏、心悸、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、胃肠道不适、食欲不振等不良反应。
导腰丸的配方为柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷。方中柴胡疏肝解郁,为御药。当归、白芍养血调和,柔肝舒肝,滋养肝体,养肝阴,防止柴胡夺肝阴。它们是部长级药物。白术、茯苓、炙甘草健脾平中,扶土抑木,滋病源;薄荷辛凉,助柴胡疏肝散热,为佐药;甘草调和药性,为辅助药物。诸药并用,肝脾同治,同补祛病,气血并重。二者合用可疏肝健脾、养血通络。
现代药理研究证实,逍遥丸具有抗抑郁作用,能增加慢性束缚应激动物旷场实验中的交叉次数,降低慢性应激抑郁动物海马突触素mRNA的表达;临床肝郁综合征患者服用逍遥丸治疗1个月后,可见血浆-内啡肽含量增加,肾上腺素、多巴胺含量减少。
高架十字迷宫实验中逍遥丸对小鼠有抗焦虑作用。
此外,逍遥丸还能增加雄激素引起排卵障碍动物的卵巢和子宫重量指数,改善腺垂体和卵巢的形态结构,降低血清雌二醇和睾酮水平,增加血清促卵泡激素和黄体生成素。激素水平;增加预处理动物卵巢中促性腺激素和组织蛋白酶-L mRNA的表达;雷公藤多甙片或注射丙酸睾酮引起排卵障碍动物子宫内膜雌激素受体和孕激素受体的表达;此外,逍遥丸所含药物血清依赖性雌激素受体可促进体外培养的小鼠成骨细胞系UMR-106的增殖。
临床上,逍遥丸可用于治疗情志不遂、肝气郁结、肝脾不和等所致的抑郁症。症状有精神抑郁、郁闷、叹气、胸闷胁痛、腹胀便溏、心烦失眠、舌苔白等。脉腻、弦细。
逍遥丸可用于治疗肝郁脾土所致的胁痛。症状为胁胁胀痛,口苦咽干,脘腹胀满,食后加重,苔白腻,脉弦滑。
逍遥丸可用于肝气郁结、冲任失调所致的月经不调。症状为月经周期紊乱,经前烦躁,乳房胀痛,经期腹痛,腹胀便溏,舌质暗,脉弦细。
逍遥丸适用于肝气郁结、肝衰疏泄、气机不畅导致气表失调、脾虚、清阳不足、头晕目眩,情绪波动加重,伴有心烦失眠等症。大便溏薄,舌苔薄白或腻,脉弦。
逍遥丸可用于治疗肝气郁结、肝胃不和所致的胃脘疼痛。症状为胃脘胀痛,遍及全身,嗳气频繁,食后饱胀加重,舌苔薄白或腻,脉弦细。或弦滑、胃下垂、消化不良、胃炎及上述证候。此外,逍遥丸还可用于女性更年期综合症、乳腺增生、失眠等肝郁脾虚证。
在安全性方面,有临床报道,部分患者服用导腰丸后出现心慌、恶心呕吐、面色苍白、大汗淋漓、疲倦无力等症状。此外,还有引起嗜睡、白带过多、肝损伤等的报道。