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现代人生活节奏快,压力大,饮食不规律,患胃病的人越来越多,于是有了“十个人有九个胃病”的说法。为了减少胃病的困扰,除了调整生活习惯,胃药的选择也很重要。
当胃部出现胀气、消化不良等不适症状时,有些人会在家里找一些胃药来止痛或缓解症状。但俗话说“知己知彼,百战不殆”。胃药有很多种。想要合理选择药物,首先需要了解常见的胃药有哪些。
1.抗酸剂
多为弱碱性化合物,口服后可直接中和胃酸,减轻或消除胃酸对溃疡面的刺激和腐蚀,从而缓解疼痛。同时能减弱胃蛋白酶的活性,减少溃疡面胃液的自消化,有利于溃疡愈合。这是消化性溃疡。
尤其是十二指肠溃疡的主要治疗药物之一。
常用药物:碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、氧化镁、三硅酸镁等,复方制剂如胃舒平、胃必治、维他洛片等。
功能:通过中和过多的胃酸来缓解胃痛。
注意事项:患者应在胃内容物排入小肠后、胃排空时服用,因此最好在饭后、睡前服用。
2.酸抑制剂
常用药物:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等。
功能:主要作用于胃的泌酸细胞,抑制胃酸分泌。虽然作用不如抗酸剂快,但作用时间长,副作用少,疗效明显。
注意事项:奥美拉唑类药物的吸收易受胃内食物干扰,宜饭前空腹服用;其他药物可在饭前饭后服用。
胃粘膜保护药物
常用药物:碳酸铝镁(达喜)、胶体次枸橼酸铋(得乐)、枸橼酸铋钾(丽珠得乐)、硫糖铝、米索前列醇等。
碳酸镁铝(大溪)
作用:胃黏膜保护剂是一种能够保护和增强胃黏膜的预防功能,促进上皮细胞生长的药物,是治疗胃溃疡的主要药物之一。
注意事项:该类药物疗效的关键在于药物在胃中的浓度和药物与胃黏膜的接触时间。
如果胃中有食物,会降低药物浓度,削弱药效;另一方面,食物可以减缓药物的胃排空,延长药物与粘膜的接触时间。所以最好在两餐之间(或者饭后1.5 ~ 2小时)或者晚上睡觉前服用。
促胃动力药
又称胃肠药,是一类能增强和协调胃肠蠕动和胃排空的药物。
常用药物:多潘立酮(吗丁啉、胃复安、哌替啶)、胃复安(甲氧氯普胺)、西沙必利、伊托必利、莫沙必利等。
多潘立酮
功能:能增强胃肠蠕动,促进消化,对反酸、嗳气、腹胀有较好疗效。
注意:宜在饭前30分钟服用,此时血液中药物浓度正好处于峰值水平,可有效改善饭后胃动力,从而达到促进消化的目的。
[专家建议]
如果患者只是胃酸过多,可以采取食疗来中和胃酸。如果需要服药,可以选择质子泵抑制剂,如雷贝拉唑,每天一次,连续一周后停药,下次胃酸加重时再服药。
建议部分肾病患者、老年人和3岁以下肾脏未发育成熟的儿童谨慎选择含铝胃药。具体用药需要结合自身情况在专业医生的帮助下进行。
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