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“医生,我已经服用乙肝抗病毒药物3年了。不知道继续这样吃下去会有什么副作用?”一位患者问出了很多人的担忧。
通常我会这样回复:
说实话,任何药物都有副作用。但是乙肝抗病毒药物在中国用了这么久,基本上还是相当安全的。乙肝的药物主要有以下几种,我们一个一个来分析。
恩替卡韦:是治疗乙型肝炎较安全的药物之一.副作用小,特别是对肾脏的损害小。即使是肾功能不好的患者也可以吃,只要把剂量调得更合适就行。
拉米夫定:是历史上最早使用的乙肝药物,但市场上很少使用,因为容易产生耐药性。但它的优点是安全性好,副作用几乎可以忽略不计。
替诺福韦和阿德福韦:两种药物的副作用非常相似,都是影响肾脏和骨代谢。如果长期使用,对这两方面真的会不好,所以服用期间要特别注意相关指标的检测。
替比夫定:与拉米夫定有相似的不良后果。用替比夫定治疗乙肝时,要注意是否全身肌肉酸痛、乏力,及时告诉医生。在复查乙肝病毒和肝功能的同时,应进行相关方面的检测。与此同时,
孕妇也可以用,在妊娠后期可以短时间阻断母婴传播。因为时间短,一般不会有副作用。
所以总的来说,大部分乙肝药物还是比较安全的。如果在检查中发现副作用,最好在医生的指导下及时停药或换另一种乙肝药物,这样这些副作用很快就会恢复正常。
作为一名从医多年的肝胆外科医生,我最怕的就是有些人觉得需要长期服药,怕有副作用,所以会随意改变剂量或者中途停药,很可能导致病毒产生耐药性,可能会产生相反的后果。事实上,在对抗乙肝病毒的过程中,
即使肝炎指标检测达标后,仍需继续巩固治疗,直至病情稳定。
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