血糖正常，医生为什么不停药？医生：4班糖友可以停药了

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无论是门诊还是病房，糖尿病患者朋友经常会问：是不是所有的糖尿病患者都需要终身服药？

哪些糖友可以戒毒？我可以停止服用这种糖尿病吗？

有些糖友确实在停药一段时间后血糖稳定，但这是你过去自律的回报，但糖友要知道：

1.一段时间血糖正常不代表糖尿病治愈，因为目前糖尿病还不能完全治愈。

2.血糖控制正常是饮食、运动、药物共同作用的结果，三者缺一不可。就像一个木桶，当饮食、运动、药物三块板一样长时，可以正常注水，但如果把“药”这块板拿走，血糖控制就可能瞬间崩溃。

3.对于“血糖正常的话会不会继续低血糖”这个问题，不用太担心。你血糖正常的原因是药物贡献很大。如果经常出现低血糖，可能是药物的品种或剂量出了问题，需要及时就诊，调整用药方案。

4.仅仅是“感觉”自己并没有什么不舒服，所以随意停药是不可取的。现实生活中，很多糖友都是凭感觉被牵着鼻子走的。当他们发现不舒服的时候，已经错过了最佳控制期，出现了严重的并发症。

糖尿病患者能否停药的问题很复杂。但以下四种情况，糖尿病患者可以在内分泌科医生或专家的指导下停用降糖药或胰岛素。

1.妊娠期糖尿病患者

妊娠期糖尿病(GDM)是一种特殊类型的糖尿病，是指孕前一切正常，孕期血糖升高，且符合或达到GDM的诊断标准。随着妊娠结束，这类患者血糖恢复正常，可以完全停止胰岛素治疗。

2.接受生活方式疗法的患者

有些没有经过饮食控制治疗的糖尿病患者血糖偏高，但经过饮食控制和适量运动后，血糖可以得到很好的控制。这些糖尿病患者可以在内分泌科医生的指导下逐渐停用降糖药。

3.通过手术治疗的糖尿病患者

做过胃旁路手术或胃减容手术的肥胖糖尿病患者体重明显减轻，胰岛功能和胰岛素敏感性恢复正常，血糖恢复正常，可以停药。

停药前一定要去内分泌科评估胰岛功能，在内分泌科医生的指导下逐步停用降糖药物。

4.肥胖患者体重减轻。

超重或肥胖的二型糖尿病患者可以通过减肥来逆转糖尿病。减肥越多，糖尿病的逆转率越高。

一项研究表明：

对于肥胖型糖尿病患者，体重减少0-5kg时糖尿病缓解率为7%，体重减少5-10kg时为34%，体重减少10-15kg时为57%，体重减少15kg时为86%。

因此，很多肥胖或超重的糖尿病患者在减肥后，血糖、血压、血脂等指标都能达到标准，只要保持良好的饮食习惯和运动，就可以长期不用药物治疗。

糖尿病患者停药时应注意以下两点：

1.遵医嘱，不要急躁，循序渐进，以免发生意外或加重病情。

2.患者停药后更要注意饮食和运动调理，否则血糖很可能“卷土重来”。

其实停药或减药的关键在于血糖(包括空腹和餐后血糖)是否控制好；胰岛细胞功能是否恢复；病情是否处于长期稳定状态等。此外，在药物减量或停药后，

不要忽视控糖的三板斧：“定期监测血糖，坚持控制饮食，适当运动。”如果血糖再次升高，应在医生指导下立即恢复用药。

最后提醒各位糖友，为了自己的健康，有糖尿病的时候不要擅自停药，因为擅自停药肯定会导致血糖不稳定，甚至糖尿病并发症。

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