七旬老人腹痛腹胀，医生成功切除30斤重脂肪肉瘤

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武汉70岁的郭先生今日终于结束了缠绕他多日的梦魇。早在2012年，他就患上腹膜后脂肪肉瘤。腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后软组织肿瘤，起病隐匿，往往在肿瘤生长巨大时、侵犯和压迫周围脏器引起相应症状时才会被发现，常常已侵犯了重要脏器和血管，病变范围巨大，手术切除困难。当前尚无特异性药物可控制，根治性切除术后也极易复发。郭先生在当年、2014年和2017年先后做过3次腹膜后脂肪肉瘤切除术，今年，他又出现腹部疼痛、腹部肿大的症状，考虑复发。起初，郭先生因反反复复的病情有些抗拒手术，强忍着疼痛不愿上医院，直到疼得无法忍受，才再次就医。想到2017年手术由武汉大学中南医院胃肠外科首席专家熊斌教授主刀，效果很好，郭先生这次也选择直奔中南医院，向熊斌教授团队求助。

经详细了解郭先生病史、查体、复查CT，熊斌教授团队诊断其确为腹膜后脂肪肉瘤复发，但肿瘤巨大、可能累及胃、十二指肠、左肾等多个器官，合并有较多基础疾病，而且2个多月前刚因冠状动脉狭窄放置支架，此时手术风险太高。在与患者及家属沟通心血管内科会诊意见后，专家建议待1周后支架植入术满3个月时再行肿瘤切除术。虽腹痛难忍，但郭先生表示相信中南医院，遵从医嘱，1周后再入院。

由于患者是第三次复发，第四次手术，如何既保证肿瘤根治，又保证各器官功能是一道难题，因此，熊斌教授团队联合医学影像科、病理科、心血管内科、神经内科、麻醉科等多科室进行会诊讨论，为患者制定了个性化手术方案。

做好充足术前准备后，熊斌教授团队于7月1日为郭先生实施了手术，完整切除了这枚直径达50厘米、重达30斤的巨大肿瘤，同时，也精准保留了胃、十二指肠、左肾、胰腺的重要器官。术后，患者平安回到病房。在ERAS加速康复团队的护理下，术后第1天，郭先生就能下床活动、饮水了，第3天排气排便，术后1周，他恢复良好，顺利出院。出院前，郭先生摸着自己重回平坦的肚子，感慨“宛如新生”。“这次复发，我没及时到医院，结果没想到肿瘤变这么大，现在想起来都后怕。”他坦言，非常庆幸没有病急乱投医，找到了医术高超、医德高尚的熊斌教授团队，不然后果不堪设想。

专家提醒，腹膜后脂肪肉瘤起病隐匿，手术是腹膜后脂肪肉瘤的主要治疗方式，但根治性切除后仍然有较高复发风险，且每次复发后肿瘤的恶性程度都会增加，如果不及时加以治疗，可侵犯周边器官甚至转移到远处其他器官，最终可能危及生命。因此，广大公众朋友应多加留意自身健康状况，注重体检，如有不可解释的腹胀、腹围增加，需及时就诊。