减肥药物有哪些

2. 过去20年来，全球肥胖和高血压的患病率显着增加。两者经常共存。肥胖不仅会增加高血压患者控制血压的难度，还会加重心脑血管的损害。 5月11日是世界肥胖日，5月12日是世界高血压日。参加这两个节日的朋友们，不要惊慌，听听药剂师的建议。

3. 1. 什么是肥胖相关性高血压？

4、肥胖相关性高血压顾名思义，就是高血压的发生与肥胖有关。控制体重可以有效降低血压。肥胖可能先于高血压，反之亦然。

5. 2. 我如何知道我是否患有与肥胖相关的高血压？

6、体重指数（BMI）和腰围是临床上常用的肥胖指标。体重指数（BMI）=体重（kg）身高2（m2）。如果BMI为28kg/m2和/或腰围为90/85cm（男/女），且血压140/90mmHg，排除继发性高血压（如内分泌疾病、大动脉炎、肾脏疾病、睡眠呼吸暂停综合征、妊娠）等）可诊断为肥胖相关性高血压。

7. 三。肥胖引起的高血压严重吗？

8、肥胖引起的高血压可能导致代谢紊乱，容易发生糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化，增加心血管事件的风险。

9. 四。如果我得了这种病该怎么办？

10.患者无需担心。只要配合治疗，病情是可以缓解的。

11.控制体重和血压非常重要。

12、血压应低于140/90mmHg，60岁以上者血压应低于150/90mmHg。 6个月内体重应减少5%，严重肥胖者（BMI 35kg/m2）BMI应低于28kg/m2。

13、建立良好的生活方式。

14. 减少钠的摄入量。建议每日食盐摄入量少于5克。可以适当选择高钾、低钠的盐。

15. 控制饮酒量。建议男性每天不超过25克，女性不超过15克。每日白酒不得超过一两，葡萄酒（或米酒）不得超过2两，啤酒不得超过300毫升。

16. 少吃油腻食物，避免暴饮暴食。

17. 坚持运动，有氧运动每天30至60分钟，以步行为主。还可以选择快走、慢跑、游泳、跳舞、骑自行车等。避免看电视等长时间坐着。

18. 1）血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利、依那普利、贝那普利、培哚普利等。服药后如出现持续干咳或其他不适，请及时就医并告知医师或药师。

19. 2）血管紧张素II受体阻滞剂，如厄贝沙坦、氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。这些药物可能引起血钾升高。若与保钾利尿剂合用（如螺内酯），请注意复查血钾水平。如果服用后出现短暂的头痛、头晕、心悸、咳嗽等症状，不用担心。程度一般较轻且短暂。大多数患者可以继续服药。如果长期出现上述情况，需要及时联系医生或药师。

21、此外，如果肥胖性高血压患者在改变生活方式、服用降压药物后仍不能改善肥胖性高血压，也可以在医生、药师的指导下加用减肥药物。以下是我国已经上市的几种常见药物。

22. 1) 奥利司他。该药可减少脂肪吸收，应随餐或餐后一小时内服用。如果您错过了一餐或食物不含脂肪，您可以跳过一剂。服药后短时间内出现胃肠胀气、大便“油”增多的情况，属正常现象。建议少吃脂肪含量高的食物。

23. 2) 二甲双胍。很多糖尿病患者可能听说过这种药。二甲双胍可以减少肝脏葡萄糖输出和糖吸收。它具有降血糖和减肥作用。饮酒后服用二甲双胍很容易引起低血糖反应，因此服用期间应避免饮酒。如果服药期间出现胃肠不适、肌痛、乏力、嗜睡等症状，建议及时联系医生或药师。

24. 3)阿卡波糖。建议饭前或刚吃几口食物时服用。服药期间，如果同时吃蔗糖或含蔗糖的食物，常会感到腹部不适，甚至腹泻。这是正常现象，无需担心。

25. 4) 利拉鲁肽。每天在最方便的时间注射一次。使用药物后可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹胀等症状。这些症状一般都是短期的，所以不必担心。

26、祝愿每一位肥胖性高血压患者都能坚定信心，控制体重和血压，塑造美丽身材，同时获得健康。

28.审稿人：中山大学孙逸仙纪念医院增城校区临床药师组、广东省药学会

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