近来不少人中招！医生：这么减肥不可取！

夏日来临，许多人开始关注体重，用各种方法快速达到减肥目标，实际上这样做会带来一系列健康问题。减肥不当，伤害加倍，每年都有人因为减肥进了医院。

身上发满红疹，女子彻夜不眠

24岁的小王（化名）来到门诊，“医生，帮我看看，全身发满，越治越重了。”小王说着，掀起了自己的衣服，接诊的医生也被眼前的一幕吓了一跳：只见小王的前胸后背上都发满了密密麻麻的皮疹，层层叠叠交织成了网状。

一个星期前，小王身上开始出皮疹，一开始她以为是过敏，没在意，但两天后皮疹发满了她的前胸后背，吓得她赶紧去家附近的医院看。

医生也诊断小王是过敏，给她开了抗过敏药。但几天药吃下去，非但没好，反而越发越多，瘙痒越加剧烈，连睡觉都没法睡了，这才来到了医院。

竟是减肥惹的祸？

红斑、网状、瘙痒……医生凭经验认为小王的各种症状不太像过敏，更像是色素性痒疹。

色素性痒疹是一种皮肤病，主要表现为胸背部网状分布的红色丘疹、斑丘疹，少数情况下可出现水疱，往往伴有剧烈瘙痒。这种皮肤病的发病原因，常常和饮食、出汗以及一些特应性体质相关。

“你最近饮食方面有没有什么特别？”在进一步问诊后，医生找到了问题的关键。

原来一个多月前，爱美的小王在网络上看到了时下颇为火爆的“生酮饮食”减肥法。这是指一种以高脂肪、极低碳水化合物、适量蛋白质为特点的饮食方式。据说只要跟着吃，不用运动，“躺着就能瘦”。

一直为微胖身材纠结的小王，仿佛抓到了一根救命稻草一般，从那以后，她严格按照食谱照搬照抄，一个多月下来，她果然轻了10斤，但也收获了满身的皮疹……

“你这些皮疹，就和你生酮饮食有关，赶紧停掉。”医生表示。最后，小王被确诊为，饮食不当引起的色素性痒疹。对症用药下，几天后，小王身上的皮疹和瘙痒都消退了，但这种病引起的色素沉着斑却极不容易消失，想要彻底恢复还要漫长的时间。

“现在很多年轻人，一味追求不吃主食，不知道长期这样的饮食结构是容易出问题的。”医生表示。

并非个例，减肥不要走极端

小王的情况并非个例。小吴（化名）和小王的情况如出一辙，也是在生酮饮食一个月后出现了皮疹，不过，和小王比起来他的皮疹要轻一些，对症治疗后，顺利康复。

“每年都会接诊几例类似的病例，都是因为饮食不当所致。”医生说。

在生酮饮食期间，碳水化合物摄入减少，体内会生成大量酮体，酮体可分布于皮肤血管周围，引起炎症细胞，进而引起皮肤的血管周围炎，从而导致皮肤的炎症反应，瘙痒和损伤，产生色素性痒疹。

和大部分流行的减肥饮食法一样，生酮饮食的效果被夸张化，然而它的缺点却被大家忽略。碳水化合物是身体必需的营养素，生酮饮食短期也许管用，但是长期的风险还是不容忽视。

过度生酮饮食的后遗症还包括脱发、心血管疾病、便秘、月经不调、皮肤粗糙、头痛等，对身体的伤害可以说是全方位的。

生酮饮食 注意这几点

“生酮饮食并非一无是处，在体重管理方面确实有比较明显的效果，但实践一定要谨慎。”医生提醒。

由于个体差异的原因，生酮饮食并非人人适合，也不适合长期、极端地实践，而应该在安全范围内，在专业指导下尝试。

首先，不要长期进行生酮饮食，实践一段时间，停下来恢复正常饮食一段时间，保持机体平衡。另外，生酮饮食并非人人适合，比如代谢性疾病的患者，糖尿病患者容易造成酮症酸中毒，另外肾病、肝病患者也不适合，可能会加重病情。

最重要的一点是，在开展生酮饮食前，一定要在专业的医生评估和指导下进行，最好在执行生酮饮食过程中随诊。

节食减肥，小心越减越肥

过度节食减肥是指通过限制食物摄入，特别是减少热量摄入来达到短期快速减重的目的，常包括极低热量饮食、单一食物饮食或长时间禁食等。

过度节食虽然短期内可以让体重快速下降，但饥饿状态下，身体会优先分解肌肉组织来获取能量，而不是优先消耗脂肪，看似快速减重，实则损失的是肌肉。

肌肉流失会导致人体的代谢率降低，一旦恢复正常饮食，体重很可能迅速反弹，身体会迅速储存脂肪以应对未来的“饥饿”状态。

应该正视减肥

你真的应该减肥了吗？

近年来，极端的减肥、瘦身行为频频发生，不仅给自身造成伤害，也形成非常不好的社会示范，追根究底，还是畸形的审美取向在作祟。

长期以来，“以瘦为美”的审美偏好，让A4腰、筷子腿等成为许多人竞相追逐的目标；营销手段、消费主义的推波助澜，更让“颜值歧视”“身材焦虑”大行其道。许多人为了瘦铤而走险、为了美不惜牺牲健康。当这样的风气侵蚀青少年成长的土壤，更显示及时纠错扭正的紧迫性。

对于体重，我们可以通过体重指数（BMI）来自我测量，这是目前医学界普遍使用的体型判断指标，进由此判定自己的体重是否健康，是否需要进行减肥。体重指数并不能反映脂肪分布。同时应该注意，有的人体重指数正常，但腹部脂肪堆积不少，患慢性病风险很高，因此，体重指数要结合腰围判断是否要减脂。

体重指数=体重（公斤）除以身高（米）的平方，如一个身高1.6米，体重60公斤的女性，体重指数是：60÷1.6÷1.6=23.4。

• 数值在18.5~23.9之间，属于正常。

• 如果高于23.9，就需要减重。

• 低于18.5属于消瘦，应加强营养。

减肥没有捷径可言

通过少吃、甚至不吃来减肥，北京协和医院临床营养科副主任陈伟对此有一个形象的比喻：细胞就像花朵，所谓“饥饿疗法”是指把整个细胞里的水全部都抽出，花朵重量很快、很容易就下去了。等水分减完后，哪天回来再吸收，花又都张开，很快又会反弹回去。它其实是一个体液的变化，并不是真正的减肥。

那究竟什么是科学减重？我们吃多少算多，吃多少算少呢？

陈伟表示，饮食能够达到营养平衡，又确实比你的身体最低需要量稍微低一点，实现能量负平衡，这才叫科学减重。

陈伟提倡的减重方式其一是高蛋白饮食。这种过程中，每天只摄入一千大卡左右的能量，比正常人摄入量低三分之一到二分之一。你不会感到饥饿，因为蛋白质会带来很高的饱腹感。

第二种方法是轻断食——一个礼拜只有两天少吃。这两天，要比你平常吃得少三分之二，其余五天基本正常吃。因为，我们所做的事情都是在和饥饿做斗争，这种方法让大脑感觉不太饿。这样做的好处是，持续的时间长，反弹的机率低。

中国人民解放军火箭军特色医学中心内分泌科主任李全民也向大家推荐了一些科学的减肥方法：

• 减少热量摄入

如果将每天的热量摄入减少100千卡，那就可能在大约5个星期后减肥4千克。

• 改变食物结构

不减少饮食量，而相应改变食物的结构。用各种水果、蔬菜和谷物取代高脂食物。

• 吃流质食品

用流质食品代替日常膳食，但要注意选择的食品应充分提供你所需的营养。不喝太多冷饮，用水代替饮料。

• 运动

步行：每周至少5天，每天步行锻炼45分钟，行程约5公里（保持一定的速度）。

户外运动：每周3—5次，是种消耗体内脂肪、提高活力的好方法，但每次时间在30分钟以上。

举重运动：靠力量锻炼也能帮你减肥，因为举重能增加肌肉，肌肉越发达，人体新陈代谢就越快，为避免受伤，最好请专业健身教练。

减少脂肪和热量摄入的同时，进行运动，这是最佳减肥方法，在减轻体重的同时增强肌力，还能促进心血管健康。

大量事实表明，减肥没有捷径可走，需要长期坚持，无法一蹴而就。努力改变饮食、运动等生活方式，才是最根本、最有效的方法。