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有患者有过这样的经历:胸闷牙痛,吃了几天止痛药也不见好转。他去医院检查时,被转诊到心内科,最后被确诊为心源性牙痛。
我以为是牙齿有问题,但是对心脏有什么影响?专家教你几招,区分普通牙痛和心源性牙痛。
牙疼总是不好,根源可能在心里。
冠心病引起的牙痛,医学上称为“心源性牙痛”。大多数患者表现出牙痛、上腹痛、左肩痛、头痛甚至耳痛等不典型症状。
交感神经和副交感神经广泛分布在我们的心脏中,这些神经与人体的各个部位有着复杂的联系。
当心肌的某个部位发生梗塞时,刺激该部位的自主神经,并反射到身体的不同部位,就会产生疼痛,这种疼痛称为“放射痛”。
比如下壁心肌梗死常表现为上腹痛或腰腿痛,而前壁心肌梗死会引起放射性牙痛。
心源性牙痛与普通牙痛的区别
心源性牙痛可能会造成致命的后果,一定要引起重视。心源性牙痛不同于普通牙痛的临床特征如下:
1.牙痛剧烈而突然,特别是下颌痛和下牙疼,但无明显牙病。
2.牙痛的位置并不确切,常伴有多处牙疼,而一般牙病都能找到相应的病牙位置。
3.牙痛伴胸闷、胸痛或肩背痛。
4.疲劳或情绪激动诱发的牙痛,可以通过休息或服用硝酸甘油缓解,但服用止痛药和拔牙并不能缓解疼痛。
5.心电图检查有心肌缺血改变。有心血管危险因素的患者(如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等。),尤其是老年人,出现原因不明的牙痛,应考虑为心肌梗塞。
心源性牙痛怎么治?
如果患者有高血压、糖尿病等病史。尤其是60岁以上的男性,老是觉得牙疼或者有以上症状,就要考虑是否有冠心病了。
如果突发心绞痛或牙痛,或服用镇痛药无法缓解,建议及时去心内科做心电图和b超检查,以便尽早明确诊断和治疗。
如果高血压、糖尿病等高危因素患者运动后出现胸痛、牙痛,必要时可以做CT冠状动脉造影。治疗方案包括药物治疗、支架介入治疗和手术治疗。日常要注意合理膳食,戒烟限酒,适量运动,心态平衡。
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