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有个粉丝的情况是:1年前出现胃脘嘈杂不适,偶感胀满,中西医治疗效果不佳。近半年胃脘嘈杂加重,食后隐痛饱胀,反酸烧心。晨起嗳气,口干口苦。舌红,苔薄黄,脉沉细数
查胃镜报告:萎缩性胃窦炎伴肠上皮化生。
病理报告:(胃窦)黏膜中度慢性炎症,中重度萎缩性胃炎,局灶腺上皮重度肠上皮化生,部分腺体增生。
总的来说,他的主要问题是胃脘嘈杂、胀满1年,加重了半年,伴口干口苦。
他的问题,该怎么改善呢?
滞损交夹是慢性胃病具有共性的核心病机。所以改善理虚滋胃补脾气;开痞除满调气机。
所以,对于他的问题,要想改善的话,需要做到两方面,一方面是补虚通滞,另一方面是以润为降。
1、为什么要补虚通滞?
通补者,即通其滞而补其虚。补其虚根据其损有补脾气与养胃阴之偏重,而行滞又有治气滞、湿滞、食滞、络滞之不同,大法同一,而具体施法用药则异。
胃病通滞重于补虚,养胃阴重于补脾气,认为在胃病有胀、满、痞、痛者通其滞可达到恢复胃纳降,脾升运的效果。
2、为什么要以润为降?
胃病虽脾与胃同时受病,脾喜燥恶湿、胃喜湿(润)恶燥的协调性失常,即燥湿不济,然阳明胃腑阳气隆盛,邪滞于胃最易化热,化热则伤阴,故临床胃阴虚多于脾气虚。
胃主降而脾主升,胃阴损伤,润降失常,所以沈舒文辨治胃病处处留意胃阴之盈亏,如在治慢性萎缩性胃炎、食道炎、胃反流病,只要见有口干或烧心、舌红少津便为胃阴亏损,只要并见嗳气、咽食不畅,便为润降失常。
具体该如何补虚通滞、以润为降?
1、补虚通滞的办法:
临床见困倦乏力、纳差用黄芪、人参、白术、茯苓补脾气;口干、舌红少津用太子参、麦冬、石斛养胃阴,二者兼见,气阴两补。
而通滞,临床见胃脘胀满、饱胀用枳壳、半夏、佛手、甘松行胃气,兼见胁肋不适,嗳气等肝胃气滞者用柴胡、郁金、香附疏肝气;胃气逆滞之呃逆、嗳气频作,用苏梗、佛手、旋覆花和降胃气。
湿滞有湿浊困脾与湿热蕴胃之异,见纳呆、腹胀、苔白腻,用苍术、砂仁、白蔻仁醒脾化湿滞;胃脘痞满、嘈杂、口苦、苔黄腻,用半夏泻心汤加栀子辛开苦降,开泄湿热之滞。
嗳腐吞酸用炒枳壳、槟榔、炒莱菔子导食滞;胃脘喜温喜按、隐痛,受寒饮冷加重者用良附丸、黄芪健中汤温中散寒滞;胃病久治不愈、疼痛屡发,用丹参、檀香、乳香、没药通络滞。
伴肠腺发生、不典型增生者补气养阴通滞的同时用莪术、枸橘、山慈菇、半枝莲等破毒瘀之结滞;胃癌痰瘀毒凝结,屡发胀满、疼痛、消瘦明显、纳食极差,为胃不纳食进谷、脾不转谷为精之胃土衰败,则破痰瘀毒滞为辅,益气养阴、健运脾胃为主,促进纳食进谷为要务。
2、以润为降的办法:
常用太子参、麦冬、石斛、佛手、旋覆花等以润为降,每获良效;治贲门失迟缓症、食道癌咽食困难的改善中,常以太子参、麦冬、沙参、半夏、佛手、苏梗等润降胃气促进纳食进谷,疗效很好。
虽然各位都是明白,中医讲究辨证论治的道理。但这里肯定会有人要问了,为什么不给出这个人的具体的方子?两个原因:一是授人以鱼,永远不如授人以渔;二是为了防止伸手党盲目滥用,害人害己!
好了,关于胃脘嘈杂、胀满、口干、口苦。我该怎么办?补虚通滞,润燥降逆和胃脘嘈杂、胀满、口干、口苦。我该怎么办?补虚通滞,润燥降逆的问题到这里结束啦,希望可以解决您的问题哈!
用户评论
我也是经常这样!尤其晚上饭后总是感觉肚子难受,涨起来像打气球似的,还会有一股异味出来,真是受不了了。看了你发的文章,感觉补虚通滞、润燥降逆这个方法很有道理,打算试试看.
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我跟你一样经常胃不舒服,早上醒来常常口干舌燥,还伴有胸口堵塞感,感觉吃东西也是毫无滋味。我一直想找个解决方法,你分享的这种中药调理办法让我很感兴趣,好像比较温和一些。
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我也经常胃脘嘈杂、胀满,但我觉得和饮食习惯有关,我喜欢喝碳酸饮料和油炸食品,所以才会这样。还是建议大家少吃这些东西,多吃蔬菜水果比较好吸收,身体也会更健康!
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我之前去看医生,说我的问题是脾胃虚弱,导致消化不良,这种症状很常见,很多人都会有这种情况,建议多运动和调整饮食结构,不要吃太油腻的东西。你的方法我也想试试,看看效果如何。
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我觉得这篇文章说的很好!我最近也饱受胃痛之苦,尤其是晚上容易犯病,感觉像被蚂蚁啃一样难受。我试了一下你推荐的方法,现在感觉比之前好很多了,真的很有用!
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我只是想说,中药调理确实需要找对老师,师傅指导很重要,不要盲目跟风服用中药哦!这东西太复杂了,不是开玩笑的哟。
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我从小就胃不好,经常脹满、嗳氣,吃东西也不容易消化,而且还伴随口干舌燥。我尝试过很多方法,都有一定的效果,但还是会反复出现。你的方法我也想试试看,看看能否真正缓解我的症状。
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我觉得这种方法挺好,中药的调理比较温和,不会像西药那么刺激身体,而且中医认为补虚、通滞、润燥降逆都是很好的调理方式,适合很多胃部不适的情况!
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我每次感觉胃不舒服的时候都会吃一些薄荷糖或者喝一点姜黄水,可以有效缓解胀气和恶心。我觉得每个人的身体状况不一样,需要根据自己的情况选择合适的治疗方法。
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我一直以为胃部疾病是饮食習慣造成的,结果最近看了中医的书籍,才知道胃痛、消化不良等问题很多时候是体质引起的,调理起来需要更加全面,你提到的方法很有深度!
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我以前胃溃疡的时候经常吃一些中药来治疗,感觉效果还不错,缓解了疼痛和烧心。你的方法我也想了解了解,也许可以尝试一下。
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我对中医不太了解,想问一下补虚通滞、润燥降逆这些词是什么意思?能不能具体说明一下?
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你写的很有道理!胃部不适确实需要注意,不能总想着吃一些健脾胃的药。我以前就是盲目吃药结果还适得其反了,感觉中医更注重整体调理!
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我也是经常胃不舒服,除了你说的胀满口干这些症状外,我还经常感到恶心打嗝。我想咨询一下中医师,看看能不能针对我的情况给出一些建议。
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我觉得这篇文章很有实用价值!我最近工作压力大,总是感觉胃部不舒服。你的方法听起来还不错,我会试着尝试一下看效果如何。
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其实除了中药调理,生活中的一些习惯也要注意调整,比如尽量不要过度劳累,保持心情愉悦,适当进行运动等等,这些都是有助于缓解胃病的!
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我之前听朋友说可以试试喝一些养胃茶,例如小米粥、莲子银耳汤等等,不知道这跟你提到的方法有没有关系?你们有什么推荐吗?
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