一天拉肚子3-7次，是脾虚吗？还肝郁？对症才有效果

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今天，我们继续来聊聊这次拉肚子。先说两个粉丝的来信：腹泻四个月，大便不规则，一天4-5次，无腹痛，肛门无灼热感，排尿正常，舌淡苔白，脉沉。无其他重要病史，无药物或食物过敏史。

他有肺结核病史，身体瘦弱。半年来经常腹泻，每天4~7次，每次腹泻前有腹痛、坠地感，排便后症状减轻。饮食还可以，经常头晕乏力。舌尖微红，苔薄白。

第一种粉丝是脾胃虚寒引起的腹泻，第二种是肝郁脾虚引起的腹泻。我们应该做些什么来解决他们的具体问题？

在说这个问题之前，先说一下腹泻的辨证治疗：

1.寒湿证：

症状：腹泻稀稀，有时似腹胀，恶寒发热，四肢酸痛，无食欲，口淡不渴，头痛，舌苔薄白，脉缓。

治法：解表散寒，芳香化浊。

2.湿热证：

证候：腹痛腹泻，腹泻急，水样，粪色黄褐臭，肛门灼热，心烦口渴，小便短，或体热，舌苔黄腻，脉滑，多见于夏秋季。

治法：清热利湿。

3.肾阳不足：

症状：黎明腹泻，腹部隐痛，食欲不振，四肢冰凉，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。

治法：温肾健脾，固涩止泻。

简单来说，腹泻和拉肚子可以分为这三类，但不仅仅是这三类，你可以先对比一下，看看你是哪一类。

现在，我们来看看上面两个应该怎么做：

第一名：脾胃虚寒引起的腹泻

对于他的病例，治疗应以健脾益气、燥湿止泻为主，方剂可用附子理中汤加减。

附子理中汤是在仲景理中汤的基础上加附子而成，但在《伤寒论》年，理中汤或丸并未被视为太阴病的主方。

理中丸可以在《伤寒论辨霍乱病脉证并治篇》找到。太阴病表现为呕吐、恶心、腹痛、腹胀，属于我们现代所说的脾胃虚寒证。仲景建议治疗要“温”，并指出“四世同堂”。

中医认为理中汤由人参、白术、干姜、炙甘草组成，无疑是“四代”。而且理中汤加减中有“胃饱者，去术，加附子一枝，胃寒者加干姜，足分四半”，证明是“四世同堂”。

因此，后人将此方作为太阴病的主方。此方常用于改善腹泻、咳嗽、腹胀等。

第二名：肝郁脾虚引起的腹泻。

这个粉条虽然可以接受，但是饭后腹胀，说明胃虽然可以接受，但是脾虚不能运化。排便前腹痛减轻，排便后减轻，考虑肝郁脾虚。

所以要疏肝解郁，健脾益气。用痛泻要方方耀加四君子汤加减。

痛泻要方方耀来自《丹溪心法》，具有调和肝脾、健脾柔肝、祛湿止泻的功效。主要用于脾虚肝旺型泄泻，症见肠鸣腹痛，泄泻，泻后疼痛，舌苔薄白，脉不规则，左弦右缓。

临床上常用于治疗慢性结肠炎、肠易激综合征等肝郁脾虚患者。

而他的头晕是因为气血不足，所以加黄芪当归补气血；加入葛根升阳止泻。停用中药汤剂后，用健脾丸、逍遥丸巩固一段时间。不同原因引起的腹泻在改善方面也会有一定的差异。只有对症下药，才能取得好的效果。

如何看待两位粉丝的问题？

好了，文章到这里就结束啦，如果本次分享的一天拉肚子3-7次，是脾虚吗？还肝郁？对症才有效果和一天拉肚子3-7次，是脾虚吗？还肝郁？对症才有效果问题对您有所帮助，还望关注下本站哦！