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心律失常,到底要不要治疗?医生:这种情况需要警惕

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作为人体最重要的器官之一,心脏一直受到特别的关注。

但是很多人体检的心电图报告单上会有“心律不齐”的字样,看到就会吓一跳。他们担心心脏病吗?需要手术吗?有危险吗?

医生说心律不齐就是我们常说的一种心律不齐,在日常生活中很常见。据调查,每四个人中就有一个人患有心律不齐!

正常生理状态下,人的心脏跳动均匀,每分钟约60-100次,有些老年人每分钟有50次是正常的。但如果心跳不属于这个范围,或者出现心跳不规则,就有可能是心律不齐。

那为什么会有心律不齐?如何看待?

为什么会出现心律不齐?

心律不齐可能是生理原因引起的,如紧张、情绪激动、喝浓茶和烈酒等。而且这样的情况只要纠正原因,不用吃药就可以恢复;

也可能由疾病引起,如贫血、心脏缺血等。如果是这种情况,一定要积极治疗原发病,一般不需要服用抗心律失常药物。

但如果心律失常是由以下情况引起的,则需要区别对待:

我们的右心房有一个“司令”——窦房结,控制着整个心脏。这就是正常心跳的起源,也称为“心脏起搏点”。

窦房结可以自动地、有节律地产生电流,然后传导到心脏的各个部位,引起心肌细胞的收缩和舒张,也称为窦性心律。

“窦性心律不齐”是指相邻两次心跳的时间间隔大于0.12秒,一般为良性,可分为呼吸性窦性心律不齐和非呼吸性窦性心律不齐。

呼吸性窦性心律不齐

大部分是生物性变化,常见于青少年。

是由于呼吸改变窦房结的自主频率,引起周期性、规律性的变化。吸气时刺激颈动脉窦和主动脉弓的压力感受器,引起交感神经兴奋,心率加快;呼气时,迷走神经张力增加,心率减慢。

青少年儿童处于生长发育阶段,新陈代谢比较旺盛,窦性心律不齐的概率较高,但随着年龄的增长,会变得不明显,一般不需要特殊治疗。

非呼吸性窦性心律不齐

多为病变,常见于患有其他心脏病的人,如冠心病、心绞痛、风湿性心脏病、瓣膜病、心力衰竭等心脏病,可并发窦性心律失常。

在这种情况下,治疗的关键不是心律,而是心脏血管的结构和功能。

提示中老年人窦性心律失常易增加心肌耗氧量,降低心功能,增加风险率。因此,建议中老年人定期做心电图检查,发现疾病,及早治疗。

过早搏动

早搏也是一种常见的心律失常,是指原本规律的心跳突然呈现早搏,任何人群都可能发生。一般分为房性和室性早搏。

房性期前收缩

一般没有危险,不需要特殊处理。但如果房性早搏过多,可能会不同程度地影响心脏射血功能,导致各种不适,可以进行药物治疗。

室性早搏

如果没有器质性心脏病,室性早搏次数不多,比如24小时只有几百次,不能给予特殊治疗,生活方式也要改善。不喝浓茶咖啡,不熬夜,避免情绪激动。

然而,患有严重器质性心脏病(如心肌梗死、心肌病、心力衰竭、低钾血症等)的患者出现室性早搏。需要积极治疗其病因和病因,以及对症治疗,必要时应使用抗心律失常药物。

传导阻滞

传导阻滞是指心脏传导系统的损害和堵塞,主要包括窦性和房室传导阻滞。

根据阻滞程度,可分为三度:

I度:通常没有临床症状,只有心电图显示心房传导冲动到心室的过程稍慢,不影响心跳次数。

现阶段可以先不进行相关治疗,但要定期检查心跳。

度:最后一两个心房的兴奋可能传不到心室,使心跳停止一次或几次,患者有时会感到心慌、胸闷、乏力。

在这个阶段,需要找出原因,进行干预。

度:心房的兴奋完全不能传到心室,心室会有比较慢的电脉冲,导致心房和心室搏动分离,患者经常晕厥,病情严重。

尽快找出病因,尽快治疗。

房颤

心房颤动是最危险的心律失常类型。房颤在某种程度上意味着心房血液不能有效排出,血液潴留容易形成血栓,心脏不断收缩舒张,血栓容易脱落。

如果脱落的血栓往上走,进入脑部,就会引起中风;下去的话会造成四肢动脉栓塞。

房颤导致中风的高危人群包括高血压、冠心病、心力衰竭患者。所以这些人一旦出现房颤,一定要积极干预。

如何保养内心?

控制风险因素:

控制血压:高血压可加速冠状动脉粥样硬化的形成和发展,使心肌氧供需平衡失衡,进而影响心脏的结构和功能。

早期高血压可能使心脏肥大并增加房颤的风险;晚期可能出现心力衰竭和心律失常。

辅助控压茶:茶叶3克,三七花1克,玫瑰花1克,菊花2克,枸杞1克。一起泡茶可以疏肝解郁,有助于控制压力和脂肪。

控制血脂:胆固醇是血栓的主要成分,高浓度的胆固醇会堆积在受损血管内壁,形成斑块,堵塞血管,导致心脏缺血。

所以日常生活中要控制高脂肪的摄入,养成良好的运动习惯。

辅助调脂茶:红曲3克、陈皮10克、荷叶10克、金银花10克共煮饮用。适合高血糖、高血脂人群作为日常代茶饮。

保护呼吸道:呼吸道感染会引起体内炎症反应,可能导致心脏病发作或中风。所以日常出门,空气质量差,公共场所人多的时候,要注意戴口罩,积极治疗呼吸道疾病。

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