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经常心慌,心跳快,突然发病突然好转。发生了什么事

大家好,感谢邀请,今天来为大家分享一下经常心慌,心跳快,突然发病突然好转。发生了什么事的问题,以及和经常心慌,心跳快,突然发病突然好转。发生了什么事的一些困惑,大家要是还不太明白的话,也没有关系,因为接下来将为大家分享,希望可以帮助到大家,解决大家的问题,下面就开始吧!

心动过速是指心率超过每分钟100次。心动过速可分为生理型和病理型。如果心跳过快,无法维持有效的血液循环,就会出现心慌、胸痛、头晕、目眩、昏迷或半昏迷等症状。

心动过速时,心律可能规则,也可能不规则。紧急情况下,要求患者咳嗽、深呼吸、刺激咽部、按压眼球等方法缓解部分心动过速;药物可以暂时“终止”癫痫发作;射频消融可以根治部分心动过速。

心动过速有几种类型:

房性心动过速:这种心悸的特点是逐渐或突然发作,然后逐渐停止;

窦性心动过速:这种心跳加速会在跑步时出现,可能出现得慢,消失得也慢,俗称“渐停”;

室上性心动过速:简称室上性心动过速,这种心悸的特点是突然发生,突然终止,俗称“骤停”,这也是判断心动过速是否为室上性心动过速的临床依据。

做心电图能诊断室上性心动过速吗?

如果患者在室上性心动过速发作时去医院做了心电图,这个心电图记录了室上性心动过速,那么就可以做出室上性心动过速的诊断;如果发作时心电图记录不是室上性心动过速,可能是其他疾病。

还有一种情况,患者在室上性心动过速发作时去了医院,但是在做心电图的时候心悸停止了,所以这个时候的心电图可能是正常的,还没有发现他的病情。我们的一些患者在检查动态心电图时发现了室上性心动过速。

也可以帮助诊断。

发作间期长的室上性心动过速患者需要反复检查心电图吗?

室上性心动过速患者发病年龄不同。室上性心动过速患者有的从几岁开始发作,有的从70岁到80岁发作,最常见的是30岁到50岁。

室上性心动过速发作后,每次发作的时间间隔可能不同。有些病人每隔几天就发作一次,有些病人每隔几年才发作一次。

室上性心动过速患者,如果发作持续时间较长,可在发作时做普通12导联心电图,记录室上性心动过速来诊断;

做心电图的时候心慌了,心电图就查不出来了。因此,怀疑患有室上性心动过速的患者可以选择进行24小时动态心电图检查。如果他们在动态心电图检查中感到心慌,并发现室上性心动过速,他们也可以通过这个诊断。

对于发作间隔时间较长的室上性心动过速患者,不需要反复检查心电图,因为只要有心电图证明是室上性心动过速,就可以确诊患者为室上性心动过速。

当然,每次发作做个心电图对患者也是有帮助的,因为少数患者会并发其他疾病,去医院就能及时发现。

什么情况下需要做24小时动态心电图?

24小时动态心电图,顾名思义,需要佩戴一天(24小时)。如果在此期间出现心慌,24小时动态心电图可以准确记录心慌,此心电图可用于诊断室上性心动过速。

但是有的人查24小时动态心电图的时候并没有心慌不舒服的感觉。这一天过得很顺利。这个动态心电图是白做了吗?

其实不是的。这个动态心电图结果对你也是有意义的,可以证明你的正常心跳是否正常。但不能根据这个结果诊断为室上性心动过速。在这种情况下,需要心电图来捕捉异常情况。

建议检查24小时动态心电图时,照常就可以了。该上班的时候上班,该上学的时候上学,有正常的活动。检查24小时动态心电图的时候尽量不要整天躺着睡觉,这样会影响医生对你心跳的观察。

动态心电图的结果是什么,可以诊断室上性心动过速?

如果能在24小时动态心电图中记录到室上性心动过速,就可以作出室上性心动过速的诊断。最好查一下24小时动态心电图,没发生也没关系。以后心悸的时候可以在那个时候做一个普通的心电图。

但是如果正常心电图和24小时动态心电图没有捕捉到发作时的室上性心动过速呢?别担心,我们有其他诱发方法帮助诊断室上性心动过速。例如经食道电生理检查。

24小时动态心电图没有发现室上性心动过速。还能做什么来诊断呢?

如果患者做过彩色多普勒超声心动图,确认心脏的结构和功能正常,那么就可以做经食管电生理检查。

就是用电极导管通过鼻腔进入食道(因为食道靠近心脏,更容易观察心脏的电活动),通过这个导管,电刺激诱发心动过速。

如果可以诱发心动过速,就可以清晰地记录到这个心电图,就可以诊断室上性心动过速。

如果电生理检查不能诱发异常心跳,可能不是室上性心动过速;

但也有部分患者高度怀疑室上性心动过速,但电生理检查并未诱发。如果发生这种情况也没关系。我们可以回去,等到恐慌症发作,这才是最有意义的。

彩色多普勒超声心动图能诊断室上性心动过速吗?室上性心动过速患者为什么要做彩色多普勒超声心动图?

做彩色多普勒超声心动图看不出室上性心动过速。如果把心脏比作房子,那么心脏彩超看的是房子的整体结构,梁、柱、门是否正常。

然而,室上性心动过速实际上是房子里的电路问题。如果想用超声波看电路中的电流,是看不到的。只能靠电生理检查,检查电路和电流是否通畅,有没有问题。

彩色多普勒超声心动图检查室上性心动过速患者的目的是检查心脏的结构和功能是否有异常。

为什么要和其他类型的心律失常相鉴别?对患者有什么意义?

严格来说,室上性心动过速包括很多种,房性心动过速、房颤、房扑都称为室上性心动过速,但我们今天说的阵发性室上性心动过速与它们不同,特别是房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速或预激综合征。

都是心动过速。为什么要分的这么细?原因是准确定义不同类型的心悸,可以使治疗更加准确和方便。

有患者说:“我住的离医院很远,但是每次发作都很难受。到了医院,我会心慌。医生让我查动态心电图的时候,我没有发作,心慌的时候抓不到心电图。”

普通心电图和动态心电图(DCG)均未发现,给室上性心动过速的诊断造成一定困难。但是,医生也可以通过你的临床病史做出初步判断:

比如室上性心动过速是突然发生还是缓慢发生,最后如何结束,心慌发作前有什么样的诱因,每次发作持续多长或多短,有什么样的缓解方法,比如蹲下,或者憋气,或者抠喉咙催吐。

通过这些,可以综合判断你的心慌是不是室上性心动过速,判断的准确率还是很高的。另外,前面提到的经食管电生理检查也可以诱发室上性心动过速,然后在发作时记录心电图,帮助诊断室上性心动过速。

还是提醒大家,诊断室上性心动过速最简单有效的方法就是心慌的时候做个心电图,看看自己是哪种心律不齐。

文章到此结束,如果本次分享的经常心慌,心跳快,突然发病突然好转。发生了什么事和经常心慌,心跳快,突然发病突然好转。发生了什么事的问题解决了您的问题,那么我们由衷的感到高兴!

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