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打呼噜正常吗?不是,医生告诉你90%都是睡眠障碍

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很多人认为睡觉打呼噜是很平常的事情,是睡得很深很香的表现。但事实上,如此普通的打呼噜,却潜伏着很多危险。在巨大的打鼾者中,他们中的一些人确实患有一种非常有害的疾病,——睡眠呼吸暂停综合征。

严重者可猝死。

打鼾需要注意。

我国每天晚上有30%以上的人打鼾,而且很多人在睡眠中会暂时停止呼吸,所以打鼾也可能是一种疾病,需要引起注意!

1.什么是睡眠呼吸暂停综合征?

我们通常所说的睡眠呼吸暂停通常是指阻塞性睡眠呼吸暂停,因为这种形式的睡眠呼吸暂停是最常见的。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)是指睡眠时上气道塌陷和阻塞引起的呼吸暂停和低通气,伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度频繁下降、白天嗜睡等疾病。

据统计,估计每五个打呼噜的人中就有一个人得了这种病,得到治疗的不到千分之二,每年直接死在这里的病人超过十万。

2.睡眠呼吸暂停综合征的危害有哪些?

OSAHS不仅会引起糖尿病、肥胖、儿童生长迟缓等内分泌疾病,还会引起性欲减退、阳痿等性功能障碍疾病。最可怕的是,反复呼吸暂停会造成体内严重缺氧,导致高血压、肺心病、呼吸衰竭,导致夜间猝死。

有资料显示,高血压并发打鼾的比例高达70%-90%。

打鼾也需要测试。

并不是所有打鼾的人都患有OSAHS,所以正确识别并让患者尽早就医非常重要。

1.如何早期发现睡眠呼吸暂停综合征?

对于一些打鼾者来说,如果在仰睡或过度劳累时短暂打鼾,且鼾声较小、均匀、有节奏,则不是疾病,不需要看医生。但是有些人不仅打鼾声音很大,而且总是打鼾时还会停止呼吸。

过了十秒甚至几十秒,我又鼾声大作。如果我在整个晚上的睡眠过程中(标准时间是7小时)感觉呼吸困难超过30次或者超过10秒,或者每小时出现5次以上,那么我就要去医院做进一步的检查了。

因为这些都是OSAHS的典型表现。

此外,OSAHS患者易出现嗜睡、乏力、失眠、记忆力减退、工作能力下降、易怒、头痛、头晕、晨起口干等症状。

2.睡眠呼吸暂停综合征是如何诊断的?

多导睡眠图是诊断睡眠呼吸暂停的最佳方法。这种监测可以跟踪记录患者的鼻呼吸、胸腹部活动、血氧饱和度和心电波形,分析呼吸暂停的次数和持续时间,评估治疗效果。

要接受睡眠监测,需要在医院专门设置的睡眠检查室待上一晚,在经过专门培训的专业医生指导下进行。当然还有便携式睡眠筛查仪,患者可以带回家检测。

治疗打鼾的各种方法

对于OSAHS,目前世界上还没有有效的药物。然而,这并不意味着我们无能为力。

非手术治疗

一般疗法

调整睡姿,侧卧位睡觉;减肥,控制体重,避免饮酒和服用镇静剂等药物,经常锻炼。

口腔用具

睡眠时佩戴口腔矫治器,可抬高软腭,引导舌主动或被动前移,下颌前移,扩大口咽部和下咽部。是治疗单纯性鼾症的主要手段或OSAHS非手术治疗的重要辅助手段之一,但对中重度OSAHS患者无效。

无创通气治疗——鼻腔持续正压通气治疗

经鼻持续正压通气是目前治疗中重度OSAHS最有效的方法。作用是使整个上呼吸道在呼吸循环中呈正压,稳定潜在的气道塌陷区,清除睡眠呼吸暂停,使血氧饱和度正常,使睡眠质量正常。

外科疗法

手术治疗的目的是减少和消除气道阻塞,防止气道软组织塌陷。手术方法的选择取决于气道阻塞的部位、严重程度、病态肥胖和全身情况。常用的手术方法如下:

扁桃体切除术和腺样体切除术

这种手术适用于成人扁桃体增生患者或儿童腺样体增生患者。一般术后短期内有效,但随着青春发育和舌、软腭肌肉发育仍可复发。

鼻外科手术

如果是鼻中隔弯曲、鼻息肉或鼻甲肥大引起的鼻气道阻塞,可进行鼻中隔成形术、鼻息肉切除术或鼻甲减容术,以减轻症状。

舌成形术

对于舌体肥大、巨舌、舌根后移、舌根扁桃体肥大的患者,舌成形术是可行的。

腭成形术,腭成形术和咽成形术

这种手术是切除软腭后缘和咽侧壁疏松的黏膜,向前收紧咽侧壁黏膜,达到解除软腭和口咽水平气道梗阻的目的,但不能解除下咽部气道梗阻,必须选择适应证。

正颌外科

正颌手术主要用于因颌骨畸形引起口咽、下咽气道阻塞的OSAHS。

医生的观点

打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的主要表现。普通打鼾者的鼾声均匀而有规律。如果鼾声较大且不规则,则是间歇性的,时高时低,说明有气道阻塞,会引起呼吸暂停。一旦发现频繁的呼吸暂停和反复的觉醒,

需要及时去医院诊治。

目前世界上还没有能有效治疗打鼾的药物。专家建议,患者可以通过合理的治疗和改变不良的生活方式来缓解病情,如适当的运动,控制饮食和体重,戒烟限酒,晚上睡觉时采取侧卧位,保持鼻腔通畅。

对于那些严重的、恶性的打鼾,一定要在专科医生的指导下进行治疗,目前以非手术治疗为主。

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