谣言：尖锐湿疣？别慌，医生会教你怎么看

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随着性病的增多，很多人知道了尖锐湿疣，出现了恐慌。在妇科门诊和网上咨询中，患者经常感觉外阴长了东西，吓得要死，以为是尖锐湿疣。也有无良医院为了赚钱，欺骗患者进行治疗。

误诊和误治并不少见。今天我们就来看看除了尖锐湿疣外，外阴还长了什么？

假性湿疣，常被谁误认。

首先我们来看看假性湿疣，经常被误诊的人。这是良性疾病，不会传染，绝对不是性病。发病部位多在双侧小阴唇和阴道前庭内侧，少数发生在阴道口和尿道口处女膜周围。

多为珍珠状、鱼卵状1-3mm丘疹或乳头状或绒毛状黏膜突起，呈白色或淡粉色对称分布，互不融合。皮疹表面光滑，无角质化，摸起来呈颗粒状。

有学者将假性湿疣分为三种类型：

杨梅丘疹：呈细粒状、针尖状或鱼卵状；

棘状突起：尖端渐细，呈刷状低乳头；

圆柱形突起：指状，乳头状，乳头常稀疏而钝，多为无柄，淡粉色，柔软。

患假性湿疣时，绝大多数人是无症状的，大多数是在清洁或妇科检查时无意发现的。当白带增多、阴道炎或外用药物局部刺激时，部分患者还会出现外阴瘙痒、疼痛和灼热感。

引起假性湿疣的因素很多，如体内激素变化、白带增多、生殖道感染或会阴经常处于潮湿密闭的环境、经期使用卫生巾和护垫等。

假性湿疣常见于20-40岁的女性，但也存在于没有性生活的女性中。平时无症状，不治疗，大部分长期不变，有一部分注意卫生习惯后会消退，平时可以忽略。

[鉴别诊断非常重要]

典型的假性湿疣和尖锐湿疣不难区分。临床上尖锐湿疣表现为单个或不对称的菜花状或鸡冠状外阴或其邻近部位，呈灰色、坚硬的赘生物，伴有瘙痒、疼痛或局部出血。但有时，尖锐湿疣的症状不典型。

很难区分，需要进一步检查：异常部位活检，病理检查，显微镜下观察，这是诊断的唯一依据。

在某些情况下，假性湿疣会发生变化，比如孕期体内激素水平发生变化，有的女性毛边会更明显，产后又会恢复原状；当有阴道炎时，出现瘙痒和疼痛，对阴道炎症进行对症治疗后，症状可得到缓解。

对于症状轻微或无症状者，无需特殊治疗，注意外阴卫生，定期做健康检查；如果症状明显，瘙痒严重，可采用激光、冷冻等方法去除病灶。

无害的处女膜边缘和息肉

处女膜缘是指性生活后处女膜破裂后留下的粘膜瓣，也是临床上常见的“假性”阴道赘生物。大多数女性会在阴道口发现小肉球，有的呈花环状，或者看起来像一圈小肉芽。平时没有红肿疼痛，没有瘙痒不适，不需要治疗。

这是正常的生理组织，挺无辜的。不要把“良民”当“强盗”。

阴道息肉比较少见，阴道内可以看到突起，基部较宽，颜色偏红，质地坚韧。一般是慢性炎症引起的，也有可能是宫颈或宫腔内的息肉变大，脱垂到阴道内。我曾经有一个这样的病人，当他来检查的时候，

宫颈息肉看起来像葡萄串，已经在阴道外面取下来了。所以，无论在哪里发现息肉，都建议尽快手术切除，切除的息肉需要送病理检查，明确诊断，排除恶性病变。因为有时候息肉会被伪装，有恶变的可能。

需要显微镜才能准确判断。

常见外阴皮肤病

外阴炎症或阴道炎

当长期存在或严重感染、炎症或异常白带增多时，会刺激皮肤组织增生，有时还会引起外阴赘生物。临床上，外阴炎和阴道炎非常容易诊断。根据妇科检查和分泌物检查的结果，结合患者的症状，可以明确诊断，及时治疗。

很快就会恢复。

平时不觉得阴道炎是小事，买药洗塞就好了，因为炎症不好，来检查外阴溃烂的患者也很多。阴道分泌物的检查很快就有结果了，何必让自己白白受罪呢？

外阴湿疹

多发生在大阴唇、腹股沟、大腿内侧。病程不定，发作不规律，平时症状不明显，睡觉或紧张时可出现瘙痒。抓挠后可出现局部红肿，个别皮疹中央出现小脓点。急性发作时，会有剧烈的瘙痒，

外阴弥漫性潮红。病情进一步发展，皮肤表面出现针状丘疹、丘疹或小水疱，会进一步加重，糜烂、水肿、渗出增多。

诱发外阴湿疹的原因有很多：食物、化妆品、某些植物的花粉过敏；局部刺激如阴道分泌物增多；精神紧张、过度疲劳、抑郁等。使皮肤更容易受到各种刺激因素的影响。

敲黑板！外阴湿疹需要看皮肤科医生，不是妇科医生。有时候外阴湿疹和外阴炎不容易区分，还是交给医生比较好，不要自己治疗。

由于特殊的生理结构，女性外阴这一部位的皮肤湿度和温度相对高于其他部位。皮肤的温暖和潮湿不仅会帮助细菌的生长繁殖，还会引起瘙痒，因为在持续潮湿的条件下，皮肤对各种刺激会更加敏感。

同时，外阴靠近阴道、尿道口、肛门，容易被细菌污染，引发各种问题。所以，发现异常的时候，不要上网百度吓自己，直接去医院检查最靠谱。预防通常从以下几个方面进行：

1.注意外阴卫生，不要过度清洁，用温水清洗，以免破坏自身防御机制，导致炎症；

2.使用质量可靠的卫生产品；

3.穿宽松透气的棉质内衣，不要穿化纤制品；

4.出现阴道炎时，及时就诊，不要乱用药。

最后，还有一点，各位女士朋友，没事的时候，不要太在意自己的下半身。对着镜子或者手机拍照，真的没必要和网上的图片对比。要真正关心自己的健康，你需要做的是每年至少做一次常规的妇科检查。

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