有多少人想瘦得像闪电一样？面对铺天盖地的减肥广告，你该选择哪一个呢？

大家好，今天来为大家分享有多少人想瘦得像闪电一样？面对铺天盖地的减肥广告，你该选择哪一个呢？的一些知识点，和的问题解析，大家要是都明白，那么可以忽略，如果不太清楚的话可以看看本篇文章，相信很大概率可以解决您的问题，接下来我们就一起来看看吧！

所以？

有真正有效的减肥药吗？

一些！

我们一定听说过：“某某减肥药让你真的瘦下来了！”回过头来看，可能确实是真正有效，但真正有效、安全、有效、长期有效是不同的概念。减肥药的信息更新得很快。这两天据说不错，但是过两天可能就退市了。究其原因，减肥药物的临床应用一直受到诸多严重不良反应的困扰。

再看看，减肥药的“功效”从何而来？

减肥药物按作用机制主要可分为四类：

通便型，减少体内水分，减肥；

增加能量消耗的药物；

作用于胃肠道，抑制胃肠消化吸收；

作用于中枢神经系统，抑制食欲。

说了这么多

是不是感觉自己还没见过减肥药呢？

那么，我们的重头戏来了！

有没有长期有效且安全的减肥药？

下面为您解答！

我不会在泻药上浪费篇幅，这是一个见仁见智的问题。目前还没有专门用于增加能量消耗和提高基础代谢率的减肥药物。然而，某些药物可能会对这些区域产生影响。例如，甲状腺激素和生长激素等激素药物可以通过提高代谢率来减轻体重。但使用激素类药物会加快心率，增加心肌耗氧量，诱发心绞痛、紧张、出汗等副作用。你敢用它们吗？

如果以上都不能用的话，那就应该用抑制食欲的药物吧？食欲由下丘脑腹内侧的饱足中枢和下丘脑外侧的进食中枢调节。上述中枢神经系统通路中的儿茶酚胺类神经递质，如去甲肾上腺素、多巴胺和5-羟色胺的变化，可引起摄食行为的改变。改变。食欲抑制药物主要影响下丘脑这些递质的合成、释放和再摄取，从而达到抑制食欲、减少食物摄入、减轻体重的治疗目的。看似科学，但抑制食欲的减肥药也有血泪史。

1.作用于儿茶酚胺途径的药物：

芬特明：因其显着的中枢神经系统兴奋作用和成瘾性，在国外早已被禁止用于减肥治疗；

2.作用于5-羟色胺途径的药物：

1.芬氟拉明：20世纪90年代在欧美非常流行。然而，长期大剂量服用含芬氟拉明制剂的33例患者出现肺动脉高压和心脏瓣膜损伤。为此，芬氟拉明也难逃被禁的命运。

2、氯卡色林：2012年，美国FDA批准氯卡色林上市。 2016年，日本制药公司在美国推出了氯卡色林缓释制剂。但目前为止，该药尚未在我国上市。氯卡色林和芬氟拉明是类似的药物，其优点是其靶器官仅限于脑组织，因此不会因刺激心脏附近的5-羟色胺受体而引起瓣膜性心脏病。

主要副作用包括：头痛、乏力、口干等。药品说明书注明：使用12周后体重仍无法减轻5%的患者应停止用药治疗，因为继续治疗不太可能带来临床效果。对患者有利。

3. 5-羟色胺和儿茶酚胺双重作用抑制剂

吃瓜群众好奇：作用于上述两条通路的药物就能起到减肥作用。那么，双通道抑制剂难道不能让人像闪电一样减肥吗？

想象力总是美好的。你听说过“西布曲明”吗？我没听说过“西布曲明”，但你一定知道“曲美减肥胶囊”。其主要成分是西布曲明（5-羟色胺和儿茶酚胺的双重作用抑制剂）。

服用西布曲明容易出现头痛、头晕、口干、便秘、失眠等不良反应。尤其是其对心血管事件的影响不容忽视。 2010年1月，欧盟人用药品委员会表示西布曲明可能会增加心脏病和中风的风险，并停止其在欧盟的使用。 2010年底，西布曲明在我国撤市，“曲美”在全国下架。

4、抑制肠道消化吸收的药物

看到这里，肥胖者感到非常难过。真的没有办法治愈吗？别担心，还有抑制肠道消化吸收的药物。

1987年，罗氏公司开发了奥利司他（赛尼可），2000年在我国上市。2010年，国内有4个奥利司他产品获批上市。奥利司他是当今我国唯一专门用于治疗肥胖的临床药物。

奥利司他：是一种脂肪酶抑制剂。人体要消化食物中的脂肪，首先要把脂肪分解成可吸收的脂肪酸，这需要胃肠道脂肪酶的参与。奥利司他与这些脂肪酶结合并使它们失活。未吸收的甘油三酯和胆固醇随粪便排出体外，达到减肥的目的。但换句话来说，只有饮食中有脂肪摄入，奥利司他才会发挥更好的作用。

主要副作用：该药有毒。奥利司他最重要的副作用是胃肠道症状，这与药物阻止脂肪吸收有关。表现为胃肠胀气、油斑、排便急迫、大便油腻。由于大便次数和大便次数增加，不建议患有胃肠道疾病、胆汁淤积或胃肠道手术的患者使用奥利司他。由于它抑制脂肪的吸收，所以脂溶性维生素的吸收也必须注意。此外，美国FDA于2010年5月警告称，奥利司他可能会导致严重的肝损伤。此前，FDA确认1999年至2009年期间使用奥利司他时出现严重肝损伤的病例共计13例，其中2例因失败死亡，3例需要肝移植。然而，FDA认为，根据目前的数据，无法证实使用奥利司他与严重肝损伤之间的关联。

2011年3月，我国药品不良反应监测中心发布第36期《药品不良反应信息通报》号，重点关注减肥药奥利司他的安全性。截至2010年12月31日，国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中已有120余例与奥利司他相关的病例报告。主要不良反应为便秘、腹痛、腹泻、头晕、月经失调、皮疹等。因此，建议消费者仔细阅读说明书，按照说明书合理用药，治疗肥胖和超重，并就医出现严重不良反应相关症状时及时治疗；建议医生、药师指导患者按照说明书正确用药；建议相关药品生产企业向医务人员告知用药风险，加强消费者教育，引导消费者正确使用奥利司他进行自我药疗。

总而言之，肥胖的药物治疗是一个有争议的问题。肥胖症的治疗应提倡综合治疗。闭上你的嘴，张开你的腿。这才是正确的减肥方法！

一审专家：广东省药学会、广州医科大学第二附属医院番禺院区、曾彩芳

第二审评审专家：广东省药学会、中山大学增城校区孙逸仙纪念医院、刘春霞