各位老铁们,大家好,今天由我来为大家分享二甲双胍价格大降:1元一片,揭秘13个糖尿病治疗冷知识,以及的相关问题知识,希望对大家有所帮助。如果可以帮助到大家,还望关注收藏下本站,您的支持是我们最大的动力,谢谢大家了哈,下面我们开始吧!
那么药品价格会达到多少呢?
从目前的数据来看,盐酸二甲双胍0.25 g规格的,84片只要1.29元。换算一下,每片只要一分钱多一点。
神药二甲双胍再一次成为了一个传奇。
1.临床使用50年。
二甲双胍应用于临床已经有50多年的历史了。毫无疑问,这比很多人的岁数大得多。而且可以称之为目前全球应用最广泛的口服降糖药。
其实很多年前,人们发现吃丁香花可以降糖。
对,没错,就是哈尔滨的市花,紫丁香,真的有降糖作用。
1981年,他们分析了紫丁香里面的有效成分,发现里面的胍有确凿的降糖功效。
随后对二甲双胍进行了一系列的实验,合成了很多衍生物,发现二甲双胍可以应用到临床,逐渐地成为了治疗糖尿病的一线药物。
目前,我国的糖尿病患者已经超过1亿了,是世界上糖尿病病人数量最多的国家,对降糖药物的需求也是最大的。
虽然最近几年有很多新型降糖药物上市。
但是目前全球使用量迅速增加的经典降糖药物仍然是二甲双胍。
很多药物都是望尘莫及的。
我认为经过这么多年的临床应用,二甲双胍有良好的单药或者联合治疗的疗效和安全性证据。另外,价格不贵,老百姓都用得起。同时对心脑血管的并发症也有一定的预防作用,可以说是一种药物,多种作用。
把二甲双胍称之为全球控制糖尿病的核心药物,一点都不夸张。
目前国内外主要糖尿病指南都建议我们,无论是否超重,除非存在明显的禁忌症或根本无法耐受二甲双胍,所有二型糖尿病患者都应该开始使用二甲双胍治疗。并且联合治疗的方案主要都应该包括二甲双胍。这足以体现二甲双胍在糖尿病治疗中的重要地位。
2.有效的作用。
研究表明,二甲双胍可以有效地改善高血糖,主要的作用机制有以下几点。
1.二甲双胍可以作用于肝脏,减少糖生成,同时减少肝脏糖原的输出。
2.作用于脂肪和肌肉,主要作用是改善肌肉中糖原的合成。增加对葡萄糖的摄取和利用。
3.在肠道中可以抑制肠道壁细胞摄取葡萄糖。
总之,二甲双胍可以减少糖类的摄入和生成,提高糖类的使用,最终的目标就是降低血糖。
而且有研究表明,在每天500到2000毫克的范围内,二甲双胍的降糖效果与剂量是成正比的,也有研究表明,加量到2500毫克,降糖效果也不错。
但是最佳的有效剂量是每天2000毫克。
但是在临床上,最佳的二甲双胍使用剂量要求小剂量起始逐渐加量。
就是说开始的时候每天吃500毫克,之后逐渐加量,直到增加到2000毫克。
3.听说二甲双胍有很多剂型。
的确,根据作用和原理,可以分为很多种二甲双胍。目前我国主要有以下几种剂型。
单一成分的二甲双胍普通片包括250毫克,500毫克和850毫克三种。
二甲双胍缓释片或胶囊,一般都是每片500毫克。
二甲双胍肠溶片或胶囊,普遍250毫克每片。
此外还有二甲双胍粉剂以及与其他口服降糖药的复方制剂,这种比较少见,临床不常用。
那么以上几种二甲双胍疗效有什么区别呢?
首先,各种剂型的主要区别在于吃药之后制剂中药物的溶出释放行为不同。
普通型在胃内崩解释放。
而肠溶剂比较坚挺,可以从胃排空到肠道后才开始释放。
缓释片和缓释胶囊在胃肠道内缓慢地溶出释放。而肠溶胶囊在肠道内溶出释放。
其次,普通片剂在胃内的溶出速度是比较快的,药效比其他药物快得多。
而肠溶片和肠溶胶囊比较慢,当然最慢的还是缓释片。
另外,从副反应的角度讲,快速释放二甲双胍放会导致一定的胃肠道反应,而缓慢释放的几种制剂胃肠道反应比较小。可以提高患者用药的依从性。
最后,各种制剂的生物等效性是一样的,也就是说无论用哪种类型的药物,得到的效果都是一样的,并没有本质上的区别,因为他们的成分都一样,并不会有很大的差异。有研究表明,无论是一天吃一次缓释片儿,或者每天吃两到三次普通片,降低糖化血红蛋白的能力是一样的。
4.联合用药效果也很好。
经典药物为什么称之为经典,因为无论是单打独斗还是群殴,都可以对血糖造成重大的伤害。
有很多临床试验可以证明二甲双胍可以联合很多降糖药物,包括口服制剂甚至胰岛素。
建议血糖控制不佳的二型糖尿病患者在开始应用胰岛素治疗后,还是应该继续服用二甲双胍。
与胰岛素单独用药治疗相比,二甲双胍联合用药可以进一步降低糖化血红蛋白,减少胰岛素用量。体重和低血糖风险都可以有效控制。
5.听说二甲双胍可以减肥?
二甲双胍确实有减轻体重的作用,但它减轻体重的机制可能是因为抑制食欲,减少热量摄入。同时改善身体中胰岛素的水平,同时可以增加瘦素敏感性。
有研究显示,体重降幅最大的常用口服降糖药物为二甲双胍,可以使体重减轻1.1千克。
因为血糖正常的人不建议应用二甲双胍,所以不建议应用二甲双胍来作为减肥药物长期服用。
6.65岁以上老人该用二甲双胍吗?
其实很多指南和中亚公司都推荐二甲双胍作为一线的首选药物,而且并没有限制二甲双胍的具体使用年龄,老年糖尿病患者应该合理应用二甲双胍,以达到良好的降糖效果。而且较少的血糖风险对老年患者也是有一定好处的。
但是要注意定期监测肾脏功能,推荐三到六个月就检查一次。此外,有研究显示,80岁以上的患者如果掌握好适应症,从小剂量开始,在合理监测的条件下应用二甲双胍,仍然可以达到满意的临床疗效。
总结一下,高龄患者都是可以应用二甲双胍的,但是一定要注意定期监测肾脏功能。
7.二甲双胍损害肝脏和肾脏吗?
有研究显示,二甲双胍是不会经过肝脏代谢的,所以没有肝脏毒性。目前肝功能不全患者使用二甲双胍的临床资料还是很少的。但是肝脏功能受损明显会限制乳酸的清除能力,建议血清转换酶超过三倍正常上限,或者有严重肝功能不全的患者避免使用二甲双胍。
二甲双胍主要是以原形由肾脏从尿中排出。一般24小时的时候可以清除体内90%的二甲双胍。其实二甲双胍不但对肾脏没有损害,还有研究表明二甲双胍可以有肾脏保护作用。
8.任何人都可以使用二甲双胍吗?
其实不止作为一种药物,二甲双胍也是有禁忌症的。比如一些严重肾衰竭和肾功能不全的患者是不可以用的。
另外失代偿性心衰,呼吸衰竭,还有近期发作的心脏疾病和休克。这种可能造成组织缺氧的疾病,尤其是急性疾病。或慢性疾病的恶化,都是不能应用二甲双胍继续治疗的。
当然,如果出现严重感染和外伤,或者经历了外科大手术,都可以考虑暂时停药。
当然,也有极少数的患者对盐酸二甲双胍过敏,这种患者也不必强求自己。
9.二甲双胍有不良反应吗?
当然会有。常见的不良反应主要是消化道的问题,包括出现恶心呕吐和胃胀乏力,消化不良。
这些都是经常见于药物治疗的早期,但是大多数患者都是可以耐受的,随着时间的延长,以上描述的不良反应可以逐渐减少甚至消失。
所以建议大家在应用二甲双胍治疗时,要小剂量开始,逐渐增加剂量。
10.听说二甲双胍可以保护心脏血管?
其实二甲双胍确实可以通过调整胰岛素的水平,直接或间接地保护心血管。有一些关于二甲双胍的研究显示,对于肥胖的二型糖尿病患者,服用二甲双胍可以显著地降低死亡风险和心肌梗死风险。
有研究表明,二甲双胍可以通过减少心血管疾病的风险因素,从而达到心血管的保护作用,包括降低血脂异常,减轻体重。控制高血压等控制这些风险因素是心血管保护的重要方式之一。
11.二甲双胍还会什么?
其实,还可以改善脂肪的合成与代谢。换句话说,可以有效地控制血脂。
另外,二甲双胍还能抗癌。很多研究已经报道,糖尿病可能导致多种肿瘤,糖尿病患者乳腺癌和胰脏癌的相关风险因素明显增高,有研究表明,二甲双胍可以通过各种通路激活,除了影响代谢外,还能控制肿瘤的发生和发展。与肺癌,前列腺癌和直肠癌的风险降低有关。
12.可以预防糖尿病吗?
在一项最新的研究中,二甲双胍能够减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险,具有良好的耐受性和长期的有效性。
但是目前我国尚未批准将二甲双胍用于预防糖尿病的治疗当中。
13.知道了这么多关于二甲双胍的故事
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参考文献
[1].二甲双胍临床应用专家共识(2018年版)[J].中国糖尿病杂志,2019,27(03):161-173.
[2]潘小康.二甲双胍降糖机制研究进展[J].中国糖尿病杂志,2016,24(07):665-668.
[3]刘颐轩,臧莎莎,宋光耀.二甲双胍分子机制的研究进展[J].中国糖尿病杂志,2015,23(04):375-377.
[4]李萌,纪立农.二甲双胍在2型糖尿病患者中的安全性[J].中国糖尿病杂志,2014,22(04):289-292.
用户评论
卧槽!真的假的,二甲双胍一分的价格真是吓到我了!可是我一直听说它是治疗糖尿病的好药,但这种便宜的价格是不是有点不科学啊?
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希望是真的,我认识不少老人家得了糖尿病,吃药压力很大,这个价格简直是福音! 希望能得到更多医生的真实评价,确定它的可靠性和安全性。
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医生说的“13个冷知识”更吸引我,二甲双胍我一直听人提起,但具体作用机理还没了解清楚。希望文章能详细介绍一下这些冷知识,让我更全面地认识这款药物。
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这真是太好了!糖尿病患者现在不用担心高昂的医药费用了,这种低价政策简直太棒了!但也应该提醒大家,不要盲目相信网络传播的信息,一定要遵医嘱使用药物!
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看完文章我感觉很多信息都是一些基础知识,对二甲双胍了解并不深。其实更希望医生能在文章中详细讲解一些专业性高的知识,比如不同剂量下使用的效果或潜在的副作用等等。
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这个价格确实让人难以相信,是不是会有品质问题?降价力度是好事,但也不能牺牲药效和安全吧?!
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糖尿病一直困扰着许多人,希望这种“神药”真的像文章说的那样有效。我也要问问医生,除了二甲双胍以外还有其他的治疗选择吗?
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很高兴看到这样的好消息!我相信很多病人都会因为这个价格而受益匪浅,尤其是那些经济条件不好的人们。这真是一种社会福利带来的巨大进步!
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文章写得很好,信息量也很丰富,让我对二甲双胍有了更深入的了解。但是还是建议医生提供一些权威来源来支持文章内容,比如临床试验数据或专家观点等等。
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感觉就像是在夸奖二甲双胍一样,什么1分钱的“神药”?医生说的这些冷知识有没有实际意义?还需要更多真实案例和科学依据来支撑这些说辞。
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糖尿病确实是个很严重的疾病,但我们不应该完全依赖药物治疗。其实合理的饮食、规律运动都有助于控制血糖波动,希望医生能介绍一些健康生活方式方面的建议。
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这篇文章让我对二甲双胍有了新的认识,原来它除了降糖功能还有其他药效神奇之处!我得再去咨询一下我的醫生,看看这款药物是否适合我的情况。
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这个说法有点夸张吧,二甲双胍虽然效果不错,但并非万能“神药”。治疗糖尿病需要综合治疗方案,不能仅仅依靠药物改善。医生应该多方面讲解病人的真实状况。
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我最近也在考虑使用二甲双胍来控制血糖,看到这个文章觉得很安心,价格这么便宜确实很有吸引力。但还是要去医院寻求专业医生的建议,确保适合自己的治疗方案。
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真的太好了,希望以后所有的药品都能像这样普及化,让更多病人能够负担得起治疗费用,不再为药物问题困扰!
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虽然价格很吸引人,但我想了解一下二甲双胍的安全性如何?它会不会有严重的副作用?医生能不能详细说明一些注意事项和可能的风险?
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听起来很像是宣传文章,过度美化了二甲双胍的效果。糖尿病是一种慢性疾病需要长期治疗,单纯降低价格并不能解决根本问题。希望医生能更加客观地阐述这个药物的优缺点。
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希望能看到更多关于低价二甲双胍的消息,这将给很多糖尿病患者带来福音!
有10位网友表示赞同!