左旋的作用和危害（左旋肉碱的作用和危害）

氨氯地平作为治疗高血压和冠心病的药物在临床上广泛应用。对扩张外周小动脉和冠状动脉、降低外周阻力、减少心肌能量消耗和需氧量、加重冠状动脉病变有显着作用。可为脉搏痉挛患者的心肌供氧，适用于临床常见的多种高血压、心绞痛。

王药师认为，对于患者来说，两者最大的区别在于药物选择性，也就是说更针对症状。一种药物可以治疗多种疾病，但当身体只表现出其中一种适应症时，其余的治疗作用就表现为副作用。如果未来有一种药物只作用于病变部位，那就不会有任何副作用，而左旋氨氯地平的出现无疑是朝这个方向迈进的成功范例。

一、药物适应症

两者均适用于高血压和心绞痛的治疗，且均可单独与其他降压药、抗心绞痛药联合使用。

值得一提的是，苯磺酸左旋氨氯地平是我国自主研发的抗高血压药物，拥有自主产权。按左旋氨氯地平分为2.5mg和5mg两种；而氨氯地平分为5mg和10mg。

这是大家最关心的问题之一。根据临床经验和药代动力学研究，左旋氨氯地平的降压作用可是普通氨氯地平的两倍。可以说，2.5毫克左旋氨氯地平就足够了。其药效与5毫克氨氯地平相同。

3.药物作用时间

您可能对药物作用时间有点陌生。但大家都知道，医生在吃药的时候，会注明吃药的频率。这个时间间隔就是药物的作用时间。粗略地说，服药间隔越长，药物起效的时间就越长。

药物发挥有效作用的时间实际上取决于药物的半衰期。左旋氨氯地平的半衰期比普通氨氯地平更长，在稳定降压作用的同时保证了持久的降压作用。

在药理学中，副作用被解释为当使用治疗量的药物来治疗疾病时出现的除治疗目的之外的药理作用。副作用实际上是药物本身引起的。左旋氨氯地平在普通氨氯地平的基础上切除右回旋动脉。相应地，药物的副作用也从根本上减少。

左旋氨氯地平的副作用主要有头痛、头晕、恶心、腹痛、肌肉痉挛等，发生情况非常罕见。氨氯地平除上述副作用外，还有心律失常、血管性水肿等，发生率一般为0.1%。

但只要发生了，对于患者来说就是100%的。因此，如果出现水肿等情况，我们会建议患者改用左旋氨氯地平或服用其他类型的药物。

苯磺酸左旋氨氯地平片（以瑞舒欣为例）

初始剂量为2.5mg，每天口服一次，最大剂量为5mg，每天口服一次。

与噻嗪类利尿剂、-受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂同时使用时无需调整剂量。

苯磺酸氨氯地平片（以Norvox为例）

治疗高血压的起始剂量为5mg，每天口服一次，最大剂量为10mg，每天口服一次；

治疗慢性稳定型或血管痉挛性心绞痛的剂量为5-10mg，每日口服一次。老年患者和肝功能障碍患者建议使用较低剂量；治疗冠心病的起始剂量为5-10mg，每日口服一次。一次。

对于身材矮小、体弱、年老或肝功能不全的患者，起始剂量为2.5mg，每日口服1次；与其他降压药合用时，起始剂量为2.5mg，每日口服一次，临床上大多数患者目前的剂量为10mg，每日口服一次。

在临床用药中，药物副作用给医生、药师和患者带来很大的困扰。治疗与副作用之间的权衡、高选择性药物的开发等都是亟待解决的问题。但有一点可以肯定，相比于药物的副作用，疾病本身的危害更大。