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癌症复查、体检报告中的指标非常复杂。我会在半分钟内教你如何阅读它们!

大家好,今天小编来为大家解答癌症复查、体检报告中的指标非常复杂。我会在半分钟内教你如何阅读它们!这个问题,很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!

#体检#

血液检查

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血常规

血常规是通过观察血细胞数量和形态分布的变化来判断血液状况和疾病的检查。常用的血常规指标对体内多种病理变化敏感。对辅助诊断、观察治疗效果、判断疾病复发或恢复具有参考价值。

图片来自沉博士的科普PPT

无论是住院还是体检,血常规可以说是每个来医院的必备检查项目。血常规项目很多,其中我们需要关注的主要是白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板。

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白细胞总数

白细胞总数的增加表明体内有炎症。此外,一些恶性肿瘤(如白血病)也会引起白细胞增多。但如果身体受到疼痛或其他不良刺激,或者处于不好的状态,比如意外碰撞、骨折等,即使没有细菌感染,白细胞也会升高。所以当你看到自己的白细胞增多时,不要盲目地认为自己有炎症。

白细胞有很多类别。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞的总数即为化验单上的白细胞数。

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中性粒细胞百分比

如果白细胞总数不高,但中性粒细胞百分比高,则可能是细菌感染,例如腹部系统感染。

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嗜酸性粒细胞

嗜酸性粒细胞升高是过敏的迹象。过敏性鼻炎、过敏性皮疹、湿疹,甚至花粉过敏也会引起嗜酸性粒细胞升高。因此,嗜酸性粒细胞增多表明体内可能存在某种过敏原,应特别注意。

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淋巴细胞

淋巴细胞主要存在于病毒感染中。当然,病毒感染不仅会导致淋巴细胞总数和百分比增加,还会导致白细胞总数减少。因此,如果有些人的白细胞超过两个,就可能患有病毒感染。

目前,绝大多数病毒感染都是自限性疾病。我们只需调整正常的饮食和生活习惯即可。绝大多数病毒感染会在一周内自行痊愈,不需要药物治疗。比如国外有的孩子感冒发烧很严重。他们必须支付200 美元才能拨打电话。不过,医生的处方只是一杯白开水,慢慢喝,让他们依靠自己的免疫力来控制。

生化系列

生化检查采用生物或化学方法检查人体血液,常用于一般体检、疾病筛查和确证检测。不同的医院生化检查项目会有不同,但差别不会太大。

图片来自沉博士的科普PPT

生化系列是肝功能、肾功能、血糖、血脂、钾、钠、氯、钙、磷、镁、心肌酶等检查项目的集合。

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葡萄糖

体检时,会测量血浆中的葡萄糖浓度,以了解血糖状况,即检查血糖。血糖是人体非常重要的营养素。大脑的运作完全依赖葡萄糖的分解来提供能量。

没有吃早餐的糖尿病患者、正在节食减肥的人、或者特别瘦的人,有时可能会突然出现暂时的血糖下降而晕倒,而这种血糖的下降可能是致命的。在医院里,我们经常会遇到突然晕倒的病人,并伴有大汗淋漓、神志不清、无力、四肢麻木等反应。这通常是对低血糖的反应。低血糖会干扰大脑新陈代谢,甚至导致脑死亡。

糖尿病患者暂时的血糖升高可能不会致命,但如果血糖低到一定水平并持续一定时间,则可能是致命的。如果生活中有亲友患有糖尿病,最好为糖尿病患者准备方糖。一旦发生低血糖,将方糖含在舌下,可以迅速吸收糖份,使血糖迅速升高,在关键时刻可以起到救命的作用。

人体的血糖是有波动的。标准情况下,餐后血糖(进食后检测的血糖)不超过11.1,空腹血糖(空腹状态下检测的血糖)不超过7.0。如果空腹血糖一次大于11.1或餐后血糖大于11.1两次以上,则高度怀疑糖尿病的可能性,需要到专业内分泌科正规治疗。

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糖化血红蛋白

糖化血红蛋白(Hba1C)也是值得大家关注的血糖指标。它可以反映并计算一个人三个月内的平均血糖。

如果糖化血红蛋白测试超过正常范围,就可以判断这个人有长期的血糖异常。因此,建议大家在体检中加入糖化血红蛋白指标,以确定三个月的平均血糖,而血糖只能反映你抽血那一刻的血糖状况。

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肝功能

胆红素

胆红素分为直接胆红素和间接胆红素。

当发生急性肝炎,肝细胞遭到破坏时,直接胆红素和间接胆红素都会升高;如果水平极高,就会出现黄疸。许多婴儿在红细胞被破坏并释放出一些胆红素时会出现黄疸。

当胆结石或急性胆囊炎引起胆汁淤积时,直接胆红素会明显升高。

丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶

每个医院这两种转氨酶的指标可能会有所不同。平均约为0-40。这是由不同套件造成的。

正常情况下,如果由于睡眠不足、服用药物、饮酒等导致肝细胞受损,两种转氨酶都会升高。转氨酶每增加约40单位,就意味着1%的肝细胞受到损害。通过转氨酶的水平可以判断肝细胞受损的程度。

休息不良或脂肪肝也会引起转氨酶升高,但这种升高一般不会超过200。此时,人们不会表现出任何症状;中毒、药物性肝损伤或急性肝炎等引起的广泛性肝损伤,当转氨酶达到数百甚至上千时,患者会出现乏力、全身不适、恶心、呕吐、厌食油腻等症状。

如果发现转氨酶升高,首先应该确定是什么原因导致了肝脏损害。尽量排除这个因素,一个月后再复查,看转氨酶是否下降。

谷氨酰转肽酶

谷氨酰转肽酶升高在长期酗酒和长期吸毒的人中更为常见。酒精性肝硬化患者的谷氨酰转肽酶水平可能超过200。

总胆汁酸

胆管肿瘤、胆汁淤积或胆囊结石可导致总胆汁酸增加。

白蛋白

长期饮酒、消化功能弱、不愿意或不能进食,都可能导致白蛋白减少。

白蛋白可以帮助人体运输各种营养物质,与药物结合后缓慢释放,以维持药效。因此,当白蛋白减少时,可能会出现下肢水肿、全身乏力、新陈代谢不良等症状。

当肝功能正常时,可以通过摄入较多的蛋白质为原料自行合成白蛋白;但当肝功能受损时,可能需要外部援助和输注人白蛋白才能恢复。

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肾功能

尿素

尿素反映了肾脏的灌注状态。对于不爱喝水的人,尤其是老年人,长期缺水、血液供应不足时,尿素就会升高。当尿素升高时,可以有意识地多喝水,然后检查尿素是否恢复正常。

肌酐

肌酐是肾功能最重要的指标。我们的身体在正常饮食和细胞新陈代谢过程中每天都会产生废物。肌酐是细胞代谢中最重要的废物。它需要肾脏主动将其排出体外,肌酐才能下降。一旦肌酐升高并在体内积累,就证明我们的肾功能出现了问题。肾脏没有足够的能力来代谢细胞的代谢废物,就会出现肾衰竭等严重的情况。透析机的作用就是用机器代替肾脏的降肌酐功能。

正常人的肾脏有一半以上的代偿能力。即使肾功能正常的人捐献一个肾脏,依靠剩余的肾脏维持原有功能的50%,肌酐也不会增加。只有当双肾功能全部丧失超过50% 时,肌酐才会升高。因此,即使化验单上显示的肌酐只是高一点点,对肾功能的损害就已经很严重了。

当肾脏损伤开始但肌酐升高之前,胱抑素会升高,这是一个早期指标。

尿酸

尿酸是嘌呤代谢的最终产物。当我们吃海鲜、喝啤酒等嘌呤含量特别高的食物时,它们就会被分解成尿酸。当身体无法代谢多余的尿酸时,尿酸就会积聚在血液中。当我们遇到寒冷或者新陈代谢不好的时候,如果受到刺激,尿酸就会在小关节处形成结晶,这就是痛风石。想象一下关节或软组织中有一块多余的结石。疼痛非常明显且难以忍受。因此,由尿酸引起的痛风结石患者必须通过碱化尿液来降低尿酸并治疗症状。

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血脂

胆固醇

总胆固醇是高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的总和。除了看总胆固醇的水平外,我们还需要关注高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的数值。

HDC可以反向转运甘油三酯,因此HDC高的人通常甘油三酯正常。

低密度胆固醇是形成动脉硬化的原料。医生建议,患有冠心病或脑血管疾病的患者应尽量将低密度脂蛋白胆固醇降低至接近于零,以防止其产生动脉硬化的新原料,防止心脑血管疾病的进展。

甘油三酯

我们平时饮食中摄入的脂肪会被胆汁分解,并被胰脂肪酶消化。最后,长长的脂肪链被分解成甘油三酯颗粒,被我们肠道血管吸收,成为人体内合成脂肪的原料。因此,甘油三酯水平直接反映了近期的脂肪摄入量。比如,如果你吃完火锅或者烧烤后血脂很高,这时候你抽一管血,你会发现这管里的血液有一半是油,而这个油就是甘油三酯。

如果甘油三酯水平超过6,可能会因心脏内堆积大量脂肪而引发急性心肌梗塞,或因血管堵塞而引发急性胰腺炎。急性心肌梗塞和急性胰腺炎都有致命的风险。

当甘油三酯仅略高于正常值时,对人们的健康几乎没有影响。只能证明近期脂肪摄入量过高,可以通过清淡饮食来控制。当然,还有一部分人的家族遗传了基因异常,导致高甘油三酯血症,他们的甘油三酯总是很高。此类人群需注意甘油三酯超标引发突发事件的风险。药物苯扎贝特或非诺贝特通过快速降低血液中的甘油三酯起作用。

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微量元素

钾、钠、氯、钙、磷等微量元素反映了体内的离子状态。长期饮食不正常、恶心、呕吐等可能会引起钠、氯、钾的减少,出现腹胀、食欲不振、全身不适等症状,需要额外补充微量元素。

心脑血管疾病

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什么是心脑血管疾病?

也许是因为现在的物质生活条件比较丰富,生活节奏快,大家吃得也好,但是锻炼的机会却少了。大量的脂肪代谢物和能量在血液中积聚,其中最主要的就是上面提到的低密度胆固醇——,它是形成动脉硬化的原料。

正常的血管是非常光滑的,即使动脉硬化达到50%,仍然没有任何症状;但一旦血管狭窄到70%左右,运动后就可能出现胸闷、气短等症状。心血管狭窄称为冠心病,脑血管狭窄称为脑血管病;如果血管完全堵塞,就是心肌梗塞或脑梗塞。

图片来自沉博士的科普PPT

腿部血管也可能发生动脉硬化。比如,如果因为糖尿病导致下肢堵塞,下肢的血管就不再流通,就会发生坏死。也称为糖尿病足,它非常痛苦,以至于一些患者最终被迫截肢。

我们常说的心脑血管疾病或缺血性疾病,是由于动脉硬化导致血管狭窄,各器官供血不足而引起的。高血压和高血糖最容易引起动脉硬化。理论上,血压和血糖每升高一次,动脉硬化的严重程度就会增加。当动脉硬化由量变质,狭窄超过70%时,就会出现一些症状。不可逆的症状只能通过血管扩张药物来控制。

已经形成的动脉硬化无法通过药物去除,除非通过将钻头插入血管进行旋转磨损来打开这个位置。然而,我们的人体器官却布满了无数的血管。不可能对每根血管进行旋转消融。我们只能选择最重要的进行介入治疗。

如何预防心脑血管疾病?

预防心脑血管疾病很重要。如果血脂升高或者患有糖尿病、冠心病、高血压,这些高危人群一定要多加注意,不要让动脉硬化进展。这是保证健康的最好方法。

图片来自沉博士的科普PPT

一般来说,腹部肥胖(啤酒肚)的人更容易出现动脉硬化。通过CT可以看到,深色部分就是腹腔内的脂肪。皮下脂肪很薄,但内脏脂肪很厚,肠管被挤压得很窄。这是腹部肥胖,脂肪堆积在肠管周围,更容易引起动脉硬化。因此,腹部肥胖的人应该想办法阻止体重的进展,尽可能将脂肪减少到更安全的水平。

当动脉硬化开始形成,没有发现严重的心脑血管疾病时,我们的同型半胱氨酸水平首先会升高。这是心脑血管疾病的一个很好的风险指标。建议体检时补充。

预防心脑血管疾病其实很简单,“管住嘴”“迈开腿”即可。

闭嘴会减少能量摄入,张开双腿会增加能量消耗。减肥遵循最基本的定理:能量守恒。当消耗的能量超过摄入的能量时,体内储存的脂肪就会被动员起来释放能量,即脂肪消耗。

阿司匹林是一种抗血小板药物,形成血栓需要血小板。长期每天服用一颗阿司匹林,可显着降低心脑血管疾病的发病率。无论是健康人还是心脑血管疾病患者都是非常常用的药物。

他汀类药物的作用机制是抑制肝脏合成低密度脂蛋白,即不合成心脑血管动脉硬化的原料。如果原料受到抑制,自然动脉硬化就不会再发生。

血管斑块最初形成时是软斑块。掉落后,它会粘在掉落的地方。如果它形成在向大脑供血的颈动脉中,就会引起脑血栓。

他汀类药物的药物机制可以稳定斑块,将软斑块收缩成不会脱落的硬斑块,还可以变相让血管通畅,增加血流供应,降低血栓风险。他汀类药物有多种类型。我们用的比较多的是立普妥(阿托伐他汀),还有瑞舒伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀等。

对于身体特别虚弱的老年人,建议口服氟伐他汀,副作用相对较轻。但如果高脂血症严重的话,首选是阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,它们是目前降血脂最有力的药物。

最好能管住嘴,迈开腿。如果实在不行,建议40岁以后的男性和更年期后的女性开始防治心脑血管疾病。女性在更年期之前就有雌激素,雌激素有保护血管的作用。即使血脂高,也很难发生动脉硬化。因此,我们身边的女性普遍比男性晚十几年患心脑血管疾病。

超声波检查

超声检查是一种以超声为基础,获得人体肌肉、内脏器官大小、结构及病理病变的可视化成像的医学影像诊断技术。

超声检查的主要项目有甲状腺、乳腺、肝脏、胆囊、脾脏超声检查。超声检查通常在体检时寻找结节。目前,正规医院出具的超声报告中发现的甲状腺和乳腺结节都是分级的。

图片来自沉博士的科普PPT

2级为良性结节; 3级极有可能是良性的; 4级有一定的恶性可能性,分为4a、4b、4c,分别表示恶性可能性为3%-8%、9%-50%、50%。 %-94%; 5级基本上是恶性的。如果出现4a级或以上的结节,则需要手术治疗并尽可能切除。如果是早期乳腺癌,通过切除基本上就可以治愈。

甲状腺结节的分级与乳腺结节相似,恶性程度相差不超过5%。所以只要是正式的报告,我们就可以用类似的分级来判断是否应该进行手术治疗。即使是通常被认为良性的3级结节,如果良性结节较大,也可以选择早期切除。

最近对盘锦1.5万人进行体检发现,超声检查发现近9000人有甲状腺结节,发病率约为60%。可以说,这是这座沿海城市的地方病。在我国沿海地区,食物中并不缺乏碘。但当碘摄入量增加时,甲状腺结节的发病率就会明显增加。

然而,大多数结节是良性且较小,只需要定期检查。在女性中,超声检查显示甲状腺有更多弥漫性变化,这意味着可能患有甲状腺炎。建议检查甲状腺功能并继续咨询内分泌科。

CT肺部结节

CT利用不同组织对X射线的吸收系数不同,通过密度差异形成图像,可以进行断面或多平面成像。

许多肺癌最初表现为肺结节。我们感觉越来越多的人通过体检发现肺部结节。其实这是因为以前做体检时,CT扫描都是一次一厘米。一厘米以内的结节会被漏掉;但现在CT体检都是薄层扫描,一次一毫米。许多以前看不到的小结节现在被发现了。所以并不是肺结节越来越多,而是肺结节已经很多了,只是我们看不到而已。

首先,为什么要重视肺癌筛查?肺癌发病率居全国第二位,受影响人数巨大。肺部的痛觉神经都在肺被膜上。如果结节长在肺部,不会有任何症状,没有呼吸困难,没有疼痛,没有咳嗽,没有任何症状,除非结节长在气管上。它可能会引起咳嗽。早期肺癌无法通过症状发现,只能通过体检。

如果发现肺部结节,说明是低危结节,可以定期观察;如果表明是中危结节,建议找附近的肿瘤科医生判断结节的大致风险,决定是否继续观察或切除。举个极端的例子,有一个病人肺部有一个结节。随访八年,并没有变大。然而,他的精神压力却越来越大。最后他实在无法忍受,只好将其拆除。切除后病理报告显示为支气管肺泡癌。

有些结节一辈子都不会长,其实保留一辈子也没关系。这并不意味着如果你有结节,你就必须忽视它们并选择手术。恶性细胞从一个细胞长成一个结节需要5-10年以上的时间。对于小结节,我们可以选择定期跟踪。

内窥镜检查

内窥镜检查是通过消化道直接获取消化道和消化器官的图像。

消化内镜并不是我们的常规体检项目之一,人们可能普遍认为做起来很痛苦,不愿意做。但早期胃癌不做胃镜是无法发现的,而胃癌在我国是比较常见的肿瘤。

如果您有长期消化不良或胃部不适的症状,强烈建议您进行胃镜检查。很多晚期胃癌患者长期存在不适,却被忽视。当他们最后做胃镜检查时,发现肿瘤已经发生转移,此时治疗已经来不及了。胃镜检查主要检查息肉和溃疡。右图是肠道内的息肉。绝大多数肠息肉是癌前病变。如果息肉大于一厘米,那么它是癌症的可能性就非常高,所以我们需要尽早发现它。内镜下切除早期息肉可以预防进一步肿瘤的发生。

图片来自沉博士的科普PPT

一些肠癌患者有发生息肉的遗传倾向。他们一年内可能会长出一些息肉,所以只需将它们切除即可。如果不小心,息肉可能会变成新的肿瘤。

目前,几乎所有医院都可以进行无痛胃肠镜检查。您只需在手臂上注射麻醉剂,小睡一会儿,然后在手术后醒来即可。中间的过程完全是碎片化的,非常神奇。由于有了无痛胃肠镜检查,检查的身体体验会好很多。因此,强烈建议如果您出现排便习惯改变,大便出现粘液、脓血、或其他胃肠道不适症状,应尽快接受内镜检查。发现的疾病越多,治疗效果就越好。

如何做到一级预防?

政协报告中有一项统计,如果花1元钱预防大部分疾病,可以节省8.5元的治疗费用,同时可以节省100元左右的抢救费用。例如,大多数晚期肿瘤患者在生命的最后三个月里花费了大部分费用,依靠大量仪器维持生命或运送昂贵的药物,但效果并不好。我们必须始终把健康放在第一位。尽早通过体检和早期治疗,将疾病消灭在萌芽状态,才是最好的结果。

如果服用阿司匹林预防心脑血管疾病,每天可能只需要50美分;但一旦得了冠心病,选择心脏移植等治疗方法、昂贵的药物、先进的设备干预,要花费很大的代价,但治疗效果却很高。还不如及早预防每天一颗阿司匹林来得好。

“上医治未病,中药治已欲病,下医治已病”。体检的意义在于防患于未然,早发现,早治疗。重视体检,就是重视自己和家人的健康。

用户评论

窒息

看完你的博文终于明白我的体检报告什么意思了!之前总是看不懂那些指标,弄得自己人心惶惶的,现在感觉轻松多了。谢谢分享!

    有10位网友表示赞同!

残留の笑颜

<font color="red">你说说你半分钟就能学会怎么看?复杂指标一堆,我怎么觉得还比以前更迷茫了?我的癌症复查报告看着好乱好可怕!</font>

    有5位网友表示赞同!

你的眸中有星辰

我前段时间刚做过癌症复查,幸好指标都正常,现在开始关注体检报告里的各种数据了。你的博文很有帮助啊,让我知道哪些指标需要注意,下次再去医院就更有底气了。

    有18位网友表示赞同!

半梦半醒i

我也经历过癌症复查的煎熬,理解你们的心情。其实有时候看到那些标准答案,反而更加让人焦虑吧?希望大家都能轻松面对检查结果,积极乐观地生活下去!

    有18位网友表示赞同!

男神大妈

你写的解释都很通俗易懂,真的帮到我了!我妈妈前段时间刚做了癌症复查,现在正处于等待结果的阶段,我也想让她看一看您的博客,可以帮助她理解体检报告。

    有19位网友表示赞同!

为爱放弃

能不能分享一下一些具体的例子?比如什么指标代表良好?多少代表需要关注?我的担忧是那些数字背后具体是什么意思啊。

    有10位网友表示赞同!

别留遗憾

哈哈,我每次看体检报告都是一脸懵逼的状态!幸好有你的博文,让我知道自己要看哪些重要的指标,也能稍微理解一下我的身体状况了。

    有18位网友表示赞同!

旧爱剩女

其实我还是比较推荐大家定期做体检,就算身体没有不舒服也要关注自己的健康情况。癌症复查也是一项非常重要的检查,可以及时发现并治疗疾病

    有9位网友表示赞同!

玻璃渣子

我觉得你说的对,很多时候我们对自己身体的认知不够准确,所以定期体检和查看报告,才能更好地了解自己的健康状况。你的博文很有帮助!

    有11位网友表示赞同!

掉眼泪

这太棒了!我现在正在准备做癌症复查,看到您的博文让我感觉好安心!我知道如何解读报告指标了,真的谢谢您的分享!

    有20位网友表示赞同!

逃避

说得没错,有些体检指标确实让人很难理解。有时候会因此对自己的身体状况产生不必要的焦虑。希望你以后能继续写一些关于健康和医学方面的知识,帮助更多人更好地了解自己。

    有10位网友表示赞同!

像从了良

<font color="red">我真怀疑这些体检报告里写的都是些什么鬼东西!反正我是看不懂啊!</font>

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一别经年

分享一个经验:除了关注指标数值,医生解释也很重要。别只是看着图表就慌张,多问问医生关于指标的意义和下一步行动计划。

    有16位网友表示赞同!

。婞褔vīp

你的博文很好地阐述了癌症复查和体检报告中一些关键指标,对于像我这样普通人来说,确实非常有帮助!希望更多人能够关注自己的健康,定期进行体检检查。

    有19位网友表示赞同!

烟雨萌萌

虽然你解释得比较简单,但我还是有些不太明白某些指标的具体含义,例如"细胞学检查",你能详细说说吗?

    有6位网友表示赞同!

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