过午不食真的能减肥吗（不吃饭能减肥吗）

减肥是现代人的热门话题。 4月21日，《新英格兰医学杂志》在线发表了南方医科大学南方医院张慧杰教授团队历时三年多完成的最新研究成果。他们在全球首次明确了限时节食的肥胖治疗模式主要是由于能量限制，彻底改变了人们以往对节食模式的传统认识。

限时饮食和减肥

肥胖是威胁人类健康最严重的慢性疾病之一，也是全球关注的公共卫生问题。统计数据显示，我国一半以上的成年人超重或肥胖。寻找一种简单、安全、易于推广的减肥方法可以在一定程度上节省公共卫生成本。

张慧杰表示，肥胖多是由于膳食热量摄入过多、活动量减少而造成的能量过剩。然而，大多数饮食策略的减肥效果有限（5%），并且难以长期维持。特别是，与单独限制能量相比，限时饮食在减肥和代谢改善方面的长期临床疗效尚未得到充分评估。

在为期12个月的研究中，团队严格挑选了来自广州的139名成年肥胖患者，从1000多名志愿者中组成了“减肥组”。参与者被随机分为限时饮食组和常规能量限制组。

“中国文化中有‘午饭不食’的说法，所以我们把限食时间选择在8:00到16:00之间。”张慧杰说，限时饮食组每天的进餐时间在8：00到16：00之间。在8小时限时进食期之外只允许喝无热量饮料，而常规能量限制组则不限制任何进食时间。

研究结果显示，只要限制热量的摄入，无论是否“午饭后不吃东西”，都会有明显的减肥效果，而且不会对人体造成伤害；现实生活中，“午饭不吃饭”就是少吃一顿饭来实现的。这样可以达到限制热量摄入的效果，更容易实施和推广。

“限时进食”控制热量摄入

试验过程中，张慧杰团队通过膳食指导限制了参与者的总能量摄入（男性1500至1800大卡，女性1200至1500大卡）。结果显示，无论是仅限制能量摄入还是额外限制进食时间，研究参与者的体重在一年内显着下降，且各组之间没有显着差异。

张慧杰团队有营养师利用手机APP指导、面对面跟进，对肥胖患者的饮食进行全程监督和指导。干预期间，肥胖患者仅接受行为指导和咨询，无需改变运动习惯或活动水平。

研究发现，在限时饮食和常规能量限制两种饮食模式的干预下，肥胖患者的平均能量摄入量较干预前显着下降。两种饮食模式均得到患者良好的遵守，两组饮食依从率均超过80%。干预12个月后，限时饮食组患者与基线相比平均体重减轻8.0公斤，常规能量限制组患者平均体重减轻6.3公斤。两组均同样有效。与干预前相比，限时饮食组肥胖患者腰围减少了8.6厘米，常规能量限制组患者腰围减少了7.2厘米。

将临床研究转化为诊断和治疗方法

“限时饮食是一种安全、有效、替代的体重管理方式。”张慧杰表示，无论肥胖患者是否并发糖尿病、脂肪肝、高血压等慢性病，生活方式管理是最基本的。以往国际上关于间歇性限食减肥的研究缺乏严格的控制，且随访观察时间较短，基本为3个月。

该研究成果是迄今为止我国代谢领域第一个在该杂志上发表的临床干预研究成果。

《新英格兰医学杂志》还邀请了中国科学院上海营养与健康研究所研究员宗庚对该研究进行解读。宗庚指出，回顾近年来的顶级医学期刊，可以看到大量关于药物、运动、饮食等方面的减肥干预研究。其中，减肥手术非常有效，而且不易引起反弹，但也给患者和诊所带来了最大的负担，因此只适合一些严重肥胖的患者。口服和注射药物副作用严重，停药后反弹明显，在我国的使用还有一段时间。还有一段路要走；相对而言，饮食和生活方式干预是最适合大规模应用的干预方法。寻找对肥胖人群负担低、有效的干预方法仍将是一个具有重大现实意义的科学问题。本研究结果将为我国肥胖患者饮食干预提供高水平证据。

目前，南方医科大学南方医院内分泌代谢科和营养师向肥胖患者推荐限时饮食减肥模式，并根据患者病情制定个体化诊疗方案，实现科学减肥、慢病慢病。管理。