警惕！17岁男生肚子疼，没想到是肠癌晚期！听听医生怎么说

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杭州一17岁男生感觉“肚子痛”。他父母以为他吃坏了肚子，但是两三天没有缓解，还伴有发烧。

去杭州市红十字会医院消化科检查后，发现男孩腹腔里有一个鸡蛋大小的不规则肿块，感觉不好。检测CT显示回盲部肿块和肠梗阻。但是经过一次检查排除，入院第三天做了肠镜检查，结果是——结肠癌！

医生说，这个17岁的男孩是结肠癌晚期，存活时间可能只有半年，手术的机会没有了。

医生在了解病史的过程中了解到，男孩没有癌症家族史，生活规律，没有不良饮食习惯。但是，半年前有一次肠梗阻。当时在当地医院只做了简单的腹部平片检查。禁食治疗后症状好转，后期未做胃肠镜检查。

我没有进一步探究原因。

年轻人被盯上了！

近年来，大肠癌的发病率逐年上升。由于大肠癌早期症状不明显，直到肿瘤引起肠梗阻、腹痛或出血时才被发现。很多大肠癌患者确诊时已经是中晚期了。

根据国家癌症中心2019年发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析报告》，男性大肠癌发病率排名第四，女性排名第三。

以前大肠癌好发于中老年人，50岁以后是高发期。但近年来发病年轻化趋势明显，30岁以下年轻白领患大肠癌的比例逐渐增加，约占总患病率的10%。

美国癌症协会(ACS)的研究表明，直肠癌的发病率显著增加，从1991年到2014年增加了一倍，20-49岁人群增加了一倍(2.6/10万到5.2/10万)。通过大量的分析，

1990年左右出生的成年人患结肠癌的风险是1950年左右出生的人的两倍，直肠癌的风险是他们的四倍。

肠癌，为什么关注年轻人？

1.坐在外面三三三五四总是久坐不动。

爷爷打太极，阿姨跳广场舞。年轻人要么坐在办公桌前一动不动，要么回家躺在床上玩手机。

然而，2017年9月英国《国际流行病学杂志》发表的一项研究发现，长时间工作的人患大肠癌的风险增加约44%，适当的运动可以降低直肠癌和结肠癌的风险。

原因不言而喻。如果久坐，肠道蠕动缓慢，腹腔、盆腔、腰骶部血液循环不畅，增加肠癌风险。

2.吃——太油腻了。

外卖炒菜香，碗底沾油；爱吃红烧肉，而且脂肪很多。

肉类经过油炸、烧烤后，表面会形成致癌物质。如果吃肉过多，肠道菌群会产生更多的致癌物质。

红肉(牛肉、猪肉和羊肉)和加工肉类食品(香肠、汉堡、火腿、培根和肉罐头)会增加结肠息肉和结直肠癌的风险。

3.呼出——吸烟和二手烟

根据世界卫生组织公布的《烟草影响下的身体》，已知至少有70种构成烟草的化学物质会致癌。吸烟者患大肠癌的风险远高于不吸烟者。

4.缺乏——粗粮、水果和蔬菜的摄入

一斤蔬菜半斤水果不够。根据2010-2012年中国居民营养与健康状况监测结果，中国城乡居民蔬菜和水果日均摄入量分别为269.7g和40.7 g。

另外，很多人一个星期都是吃白面馒头和米饭，粗粮很少。水果蔬菜和粗粮中的膳食纤维有助于降低患大肠癌的风险。

晚期症状

目前我国大肠癌患者中，升结肠、乙状结肠、直肠发病率最高。由于其位置较高，结肠癌的早期症状往往不明显，直到肿瘤引起肠梗阻、腹痛或出血。此外，直肠癌会出现便血等症状。

但容易被漏诊，误诊为痔疮。

结肠癌在早期通常没有特别的症状，所以容易被忽视。发病后的主要症状是：

首先，排便习惯和粪便形状的改变往往是最早的症状。具体表现为排便次数增多、腹泻、便秘、便血、粪便中有脓液或粘液等。

二、持续腹痛、腹胀或腹部不适也是常见症状。当患者出现肠梗阻时，会出现腹痛加重或阵发性绞痛的症状。

第三，腹部有结节状肿块且多为坚硬。如果癌为穿透性，并发感染，有明显压痛。

第四，结肠癌中晚期会出现肠梗阻等症状。其主要表现为腹胀、便秘、腹痛或阵发性绞痛。

五、因慢性失血、癌症、溃烂感染、毒素吸收等。患者可出现贫血、消瘦、乏力、低热等全身症状。晚期可出现肝肿大、黄疸、水肿、腹水、脱肛肿块、锁骨上淋巴结肿大等严重症状。

早预防早治疗，做个筛查。

高危人群最好每年做一次大便常规检查。如果排便习惯的改变持续2-3个月以上，就要引起重视了。肛门指诊和肠镜检查有助于及时发现大肠癌。

另外，根据上海市抗癌协会和复旦大学肿瘤医院公布的2020版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》，以下人群属于肠癌的高危人群，要特别注意，定期去医院做肠镜检查！

1.45岁以上无症状人群；

2.40岁以上有肛肠症状两周的人；

3.长期溃疡性结肠炎患者；

4.大肠癌手术后的人；

5.大肠腺瘤治疗后的人；

6.有结肠直肠癌家族史的直系亲属；

7.确诊为遗传性大肠癌患者的直系亲属年龄在20岁以上。

同时注意饮食调节：

1.避免摄入过多热量；

2、低脂饮食，减少红肉(猪肉、牛肉、羊肉等)的摄入。);

3.多吃蔬菜、水果和富含纤维素的食物。研究表明，多吃蔬菜和水果可以降低50%的大肠癌风险。植物纤维素能增加粪便量，塑造粪便形状，保持粪便中的水分，稀释结肠中的致癌物质，吸附胆盐并通过粪便排出体外；

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