全面揭秘：拔罐知识大全，一文掌握所有关键信息

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CNKI国际出版中心及《中国针灸》编辑部邀请我国针灸拔罐领域权威专家、主任医师答疑解惑，详细介绍拔罐的功效与疗法、拔罐疗法的临床应用及科学机理，还有泡沫拔罐法。应用程序等

参与讨论的专家包括：

中国针灸学会针灸拔罐专业委员会秘书长陈泽林教授

中央健康咨询专家、中国中医科学院针灸医院主任医师吴忠超教授

张维波教授，中国中医科学院针灸研究所研究员，博士生导师，著名经络研究专家

赵继平北京中医药大学东直门医院针灸科主任、中医针灸学博士生导师

黄涛医生，中国中医科学院针灸医院主任医师，医学学士，美国哈佛医学院博士后

拔罐的起源

黄涛医生在2016年第10期发表的第《中国针灸》号文章中详细介绍了拔罐的起源。拔罐古称角法，历代有不同的名称和操作方法。在文章中，她对热角法、针角法、水角法、火角法等进行了讲解和探索。现代，随着技术和材料的进步，拔罐的方法和种类越来越多。

陈泽林教授从中西拔罐历史比较的角度介绍了拔罐的起源。他认为拔罐疗法是最古老的医疗实践艺术之一。它在东西方同时出现，但在中国却保存完好，并与针灸、按摩、刮痧等疗法一起发扬光大。西方最早的拔罐书面记录出现在埃伯斯纸莎草纸中。古希腊的医生也使用拔罐疗法，并且经常将其与放血结合起来。但杯子是如何拉起来的却没有详细的研究。东方最早的拔火罐记载可见于古代中医书籍。拔罐在古代典籍中称为角法。马王堆汉墓出土的《角法与拔罐》有角法治疗疾病的记载。后人不断发展和扩大拔火罐的设备、材料和主要疾病。竹罐出现于唐代，从唐代一直延续到先秦数百年。拔火罐出现于清朝，清朝正式提出“拔火罐”一词并沿用至今。清代拔罐出现后，拔罐可治疗头痛、胃痛、溺水急救等，其治疗范围已大大扩大。抽气罐于民国时期经日本传入中国，近代其临床应用不断扩大。 20世纪50年代，拔罐疗法开始丰富，出现了移动拔罐（拔罐）、滑动拔罐、飞罐拔罐、浮动拔罐等技术。

中国针灸学会针灸拔罐专业委员会秘书长陈泽林教授

菲尔普斯·贾马克解读

黄涛医生分析了菲尔普斯的罐痕和污渍，得出结论：菲尔普斯使用拔罐进行理疗，是因为泳池里有大量的湿气，需要通过拔罐疗法排出体外。张伟博教授补充说，他认为另一个原因是，作为一名职业运动员，菲尔普斯运动量很大，体内产生大量乳酸。拔罐可以快速消化乳酸，帮助他保持良好的运动状态。

黄涛医生，中国中医科学院针灸医院主任医师，医学学士，美国哈佛医学院博士后

拔罐为什么会留下拔罐斑？

张维博教授认为：“这是局部负压刺激，导致毛细血管扩张，因为富含动脉血，所以颜色变成红色。当刺激加大时，毛细血管破裂，动脉血流入毛细血管。”周围的组织间隙，血液不再流动，不再富含氧气，所以颜色变得更深、更紫，我们在皮肤表面看到的就是紫色的。锅斑的颜色反映了血红蛋白的含氧量。”

黄涛医生认为，不同的体质、不同的疾病会导致不同的色斑。吴忠超教授也证实了这一观点。他认为湿证患者恢复较容易，虚证、寒证患者恢复较慢。

就像拔罐斑点的颜色，也会因体型不同而不同，就是拔罐过程中是否会起泡。

赵吉平主任分享了自己的经历，他说，有的病人离开罐子一分钟，全身就起水泡；有的患者表现为典型的湿证，舌质紫绀，久置不起泡。由于患者个体差异很大，因此无法一概而论是否出现泡沫。起泡还与罐的位置、负压大小、操作技巧、罐保留时间、所用罐的质量等因素有关。

赵继平北京中医药大学东直门医院针灸科主任、中医针灸学博士生导师

吴忠超教授提醒患者，皮下组织薄的部位容易起水泡。比如胸部最容易出现水泡，拔罐时要特别注意。对于拔火罐的力度，吴忠超教授指出，老年人由于身体恢复较慢，不宜用力过猛。对于需要长期治疗的慢性病，强度可以较轻；对于治疗周期短的急性疾病，强度可以更大。

中央健康咨询专家、中国中医科学院针灸医院主任医师吴忠超教授

拔罐罐、竹罐、抽罐，各种罐有什么区别？

赵吉平主任说，“临床上最受欢迎的是竹罐，患者反馈良好。它的吸力温和，与其他材料制成的罐不同。”吴忠超教授结合临床经验，对不同材质的罐头进行了比较。压力和温度变化的差异。研究结果表明，从拔罐后的压力曲线变化来看，拔罐罐的密封性最好，变化不大，因此容易起泡；抽气锅容易漏气，压力持续时间不长；而竹锅的压力变化以皮肤表面能承受的压力为最佳。从温度变化来看，火罐的温度曲线下降最快，而竹罐保留的温度最好。但如果想观察皮肤表面的情况，拔罐是最好的；从安全角度来看，吸罐是最好的；从疗效来看，竹罐是最好的。患者可以根据自己的需要选择不同材质的罐子。

张维波教授利用激光多普勒血流仪、高光谱成像仪、经络渗透仪等先进仪器，研究了不同材质制成的罐子内血流的改善情况。实验表明，与拔罐相比，抽气罐对于改善血流更有效。原因是拔罐罐内有一定量的二氧化碳，抽罐与外界相连，有利于改善血液流动。

张维波教授，中国中医科学院针灸研究所研究员，博士生导师，著名经络研究专家

哪里可以拔罐？

赵继平主任介绍说，现在的教材都推荐大面积拔罐，比如腰部、背部。但她的临床经验表明，周围性面瘫患者在恢复期和后遗症阶段可以使用小罐敷脸，患者反馈非常好。对于需要面部拔罐的患者，一般会选择耳后拔罐。对于年轻人来说，考虑到拔罐对面部的影响，一般选择闪罐。该方法中的负压很小。

拔罐如何发挥作用？

张维波教授以经络学的专业知识，分析了拔罐疗法的机理。他认为拔罐的负压会产生压力差，带动组织液的流动，促进废液从身体底层转移到身体表层。到达身体表面的废液通过皮肤等代谢通道排出体外。

黄涛医生在临床实践中发现，拔罐对于缓解高血压患者的疼痛有很好的效果。她指出，在治疗高血压的过程中，应该更多地根据患者自身的感受，而不是单纯追求西医的指标。她举了一个例子，一位高血压患者拔罐多次后感觉很舒服，但测量时血压仍然很高。但服用西药降血压后，头晕、恶心等一系列高血压症状又出现了。因此，中医不应把注意力集中在“指标”指挥棒上，而应突出中医特色，关注患者感受。另外，她建议患者春夏多拔罐，秋冬少拔罐，因为春夏阳气在皮肤，而秋冬阳气被阻滞储存，所以不建议将其删除。

赵吉平主任认为，拔罐技术直接影响疗效。在实际操作中，医生和患者都追求“清脆的拔罐声音”。她说：“拔罐是一项深入到临床每一个细节的手术，拔罐的感觉一定要掌握。能拔罐、会拔罐、拔得好是不同层次的问题。”

陈泽林教授根据临床和研究发现，拔罐疗法对类风湿、慢性劳损、颈椎病均有一定疗效。此外，他认为“拔罐疗法是中医之王，可以与其他中医疗法配合使用，以增加疗效，如增加针灸、内疚、按摩、刮痧的效果。”还可以和药物结合起来，药物的效果是我们接下来要探索的，早期是直接把液体药物装进药罐里，现在已经发展到了便携式罐装、粉剂等。”

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