当我们服用精神药物时,我们会发现症状的缓解伴随着一些副作用,比如恶心、体重增加等。
这些副作用确实令人不舒服,常常使我们放弃服药。这使得变得更好变得更加困难。
但别担心!有许多简单有效的方法可以改善副作用。
某些药物具有很强的镇静作用,例如米氮平、帕罗西汀和氯氮平,会导致嗜睡。
2.睡前服用,可减少副作用,帮助睡眠。
3.可以改用镇静作用较小的药物,如安非他酮、文拉法辛、舍曲林、艾司西酞普兰等。
4.可加用中枢兴奋药进行治疗。
5、做一些适度的运动,可以兴奋身心,减少困倦。
6、小心谨慎,尽量避免危险作业(如驾驶、高空作业、操作机械等)。
一些抗抑郁药可以增加个体的食欲,干扰新陈代谢,并具有镇静作用。
这意味着患者会“吃多消耗少”,容易体重增加。
1.治疗初期每周测量一次体重。
2、每天记录食物信息可以帮助你自我意识,从而限制饮食。
3、多吃蔬菜和高蛋白食物,少吃碳水化合物和含油量高的食物。
4、转移注意力到其他事情上,少吃东西。例如,听音乐和与朋友聊天。
6、不要盲目服用减肥药。减肥药的成分尚不清楚,可能会与抗抑郁药产生不可预测的相互作用。
03性副作用
抗抑郁药的性副作用在男性和女性中都很常见,并且几乎所有抗抑郁药都会发生。
2.改用对性功能影响较小的药物,如安非他酮、沃替西汀、维拉佐酮、曲唑酮和米氮平。
3.拮抗药物可联合使用,如安非他酮、丁螺环酮、新型非典型抗精神病药、睾酮、5型磷酸二酯酶抑制剂等。
(注:请按照医嘱改变剂量或药物,切勿自行调整)
04胃肠道副作用
恶心、腹泻或便秘通常出现较早,可能较轻微且持续时间较短。
1.饭后服药,可减轻药物的胃肠道副作用。
2、另外,多喝水、多吃高纤维食物也会有帮助。
3.如服药后排便习惯发生改变,或每周排便次数少于3次,应及时随访复诊。
05运动系统的副作用
抗精神病药物可导致患者产生多动性不自主运动,进一步分为锥体外系症状和迟发性运动障碍。
常见症状包括静坐不能、四肢震颤、肌肉僵硬、流口水和面部僵硬。
这些症状一般出现在早期阶段,持续用药即可缓解。
1、预防很重要。确保抗精神病药物的最低有效剂量和尽可能短的治疗周期。
2.可用非典型抗精神病药(特别是氯氮平)代替。
3.一旦出现严重症状,需考虑是否减少或停用抗精神病药物。
4.使用其他药物治疗。例如,伐苯那嗪。这是FDA 批准的唯一治疗迟发性疾病的药物。
(注:请根据医嘱改变剂量或药物,切勿自行调整)
06抗胆碱能不良反应
即口干、便秘、视力模糊、排尿困难等。
1.可以采取的解决办法是多喝水。
2.医生可以使用泻药来缓解相应的症状。
3. 避免使用烟草、酒精和含咖啡因的饮料,因为它们可能会导致口干。
07 直立性低血压
多见于治疗初期,表现为体位由蹲位变为直立位时血压突然下降,出现头晕、出汗、心慌、甚至昏厥等症状。
1.为了避免意外跌倒,服药期间需要尽量缓慢地改变体位。
2、出现这种症状时,应及时与医生沟通。医生会暂停加药过程,甚至减少剂量。
08 催乳素增加
出现这种症状是因为内分泌功能受到影响,导致催乳素增多,导致月经失调、性激素紊乱等内分泌变化。
对于女性来说,会导致闭经和哺乳。对于男性来说,正常水平的催乳素升高引起的症状不太明显,但高水平升高会导致男性乳房发育,甚至泌乳。
伴有月经不调、骨质疏松、男性乳房增大、性功能障碍等症状。
1.催乳素的升高呈剂量依赖性,减少抗精神病药物剂量即可缓解症状。
2.改用对催乳素影响较低的抗精神病药物:如氯氮平、喹硫平、奥氮平或齐拉西酮。
3.使用多巴胺受体激动剂已被证明可以抑制催乳素的分泌。
(注:请根据医嘱改变剂量或药物,切勿自行调整)