控制食欲的减肥产品

索马鲁肽可以用于减肥吗？需要减肥的人可以自己在网上购买相关产品吗？带着这些问题，科技日报记者采访了相关专家。

能有效控糖，改善心血管及代谢多项指标。

索马鲁肽是一种新型长效胰高血糖素样肽-1（GLP-1）类似物，不仅能增强胰岛素分泌，还能有效抑制胰高血糖素分泌，从而降低血糖。除了有效控制血糖外，索马鲁肽还可以改善多项心血管代谢指标，更好地综合控制血压、血脂、体重等多项心血管危险因素。

事实上，索马鲁肽最初被称为“每周一次”的抗糖尿病药物。

早在2017年12月，索马鲁肽就被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于成年2型糖尿病患者控制血糖； 2020年1月，FDA再次批准索马鲁肽用于糖尿病患者。成人2型糖尿病合并心血管疾病患者降低相关疾病的风险； 2021年6月，该药在美国获批用于长期体重管理。 FDA 批准索马鲁肽用于体重指数(BMI) 等于或大于30 的成人以及患有至少一种与体重相关的疾病（如高血压、2 型糖尿病或高胆固醇）的超重成人。大于或等于27）。

“索马鲁肽确实有一定的减肥作用。一方面，它抑制下丘脑的食物摄入中枢，使人感觉不那么饥饿，抑制食欲；另一方面，它可以作用于胃肠道，延缓食物的排出。”胃排空、增加饱腹感。”北京天坛医院内分泌科副主任医师方红娟告诉记者，索马鲁肽实际上会抑制患者的食欲，让人吃一点就感觉饱，吃完也感觉不舒服。很多。减少热量摄入，起到减肥作用。

在我国，索马鲁肽的减肥适应症尚未获得批准。

2021年4月，索马鲁肽在中国大陆获批用于治疗成人2型糖尿病，并降低2型糖尿病合并心血管疾病患者发生不良心血管事件的风险；同年12月，该药纳入国家医保。减轻糖尿病患者的负担。

中南大学湘雅二医院国家代谢病临床研究中心副主任周厚德教授表示：“虽然索马鲁肽目前在一些欧美国家被用于降血糖，但它也可用于严重肥胖或肥胖并发症的患者。患者体重减轻。但索马鲁肽的减肥适应症在我国尚未获批。 “而索马鲁肽是处方药，需要完全按照国家现行处方药法规进行管理。患者需要通过正规医院渠道获取药物，并在医生指导下使用。

“目前国内已批准的索马鲁肽剂量为1.0毫克，用于治疗2型糖尿病，与生理性减肥的剂量不同。”北京大学人民医院内分泌科主任纪立农表示，它在临床上具有超适应性。索马鲁肽注射液的许可使用需要医院批准、医生指导处方药的使用和随访。网上购买药品或请他人购买药品可能涉及较高风险。除了盲目用药本身可能产生的风险外，药品运输、储存过程中可能出现的质量变化也值得关注。流入市场的非法“减肥”注射剂，如果储存条件不够严格，不仅会削弱效果，甚至会加剧副作用，损害身体。

无论是在国内还是国外，使用索马鲁肽都有很多注意事项和条件，并不是人人都可以使用的“减肥神器”。例如，有甲状腺髓样癌、急性胰腺炎、多发性内分泌肿瘤家族史的人不能使用索马鲁肽；血脂非常高的人和酗酒者、1型糖尿病患者、孕妇暂时不建议使用。

使用索马鲁肽有许多不良反应和禁忌症。周厚德表示，目前使用索马鲁肽后最大的不良反应是胃肠道反应，包括腹胀、恶心、呕吐、腹泻等。“索马鲁肽还有很多罕见且严重的副作用。有研究发现索马鲁肽可能会加重糖尿病视网膜病变患者的症状，还可能影响胆囊，导致使用者出现胆囊炎、胆汁淤积等。”方红娟补充道。

“除了身体不适，索马鲁肽使用者的心理健康也可能受到影响，比如抑郁、焦虑、双相情感障碍等心理问题。”方红娟提醒道。

不仅如此，2022年4月发表在《糖尿病、肥胖和新陈代谢》杂志上的一项研究表明，停止使用Wegovy和Ozempic等索马鲁肽药物后，体重会反弹，一年后减掉的体重三分之二会增长再次回来。

“其实，无论用什么药物减肥，都必须与生活方式干预相结合。因此，减肥一定要设定长期目标，饮食和运动要结合起来。生活方式干预永远是最重要的。”最好的减肥方法。”周厚德表示，使用药物减肥是科学合理的，必须根据自己的肥胖状况做出准确的诊断。即使想采用药物干预、手术干预等强制干预方法来减肥，也要先评估哪些药物适合自己，准确评估后再在医生的指导下使用药物。