帮助孩子告别体重困扰：轻松健康小秘诀

孩子出现肥胖问题时，家长要以促进生长发育、提高体质健康水平、控制体质增长在正常速率范围内，是儿童期体重控制的第一线目标。

养成科学、正确和良好的生活习惯、保持身心健康发育，培养没有心血管疾病危险因素的一代新人，是儿童期体重控制的远期目标。

对于解决儿童肥胖问题，以肥胖儿童为中心，教师家长和医务人员共同参与，以运动为基础、行为方式包括饮食调整贯彻始终，具体参考以下营养治疗原则。

1.选择体育运动形式要注意兼顾减少脂肪的有效性、儿童长期坚持参加的可行性和儿童乐于参加的趣味性。

2.肥胖小儿常因动作笨拙和活动后易累而不愿锻炼，可鼓励和选择患儿喜欢和较易于坚持的运动，如晨间跑步、散步、做操等，每天坚持至少运动30分钟，每天训练1～2小时，每周训练5天，活动量以运动后轻松愉快、不感到疲劳为原则。

3.运动要循序渐进，不要求之过急。如果运动后疲惫不堪，心慌气促以及食欲大增均提示活动过度。

4.在家长参与方面特别强调（外）祖父母参与，这对中国肥胖儿童的体重控制效果及巩固影响极大。

5.包括要求肥胖者多吃含纤维素的或是非精细加工的粮食。萝卜、胡萝卜、青菜、黄瓜、番茄、莴苣、苹果、柑橘、竹笋等均可选择。

6.少吃或不吃含热量高而体积小的食品，少吃甜食，给孩子吃的食物切得大小适宜。

7.同时要求其家庭、双亲帮助肥胖儿童进食多渣食物。

8.教会孩子如何正确选择适宜的食物以及不同食物间如何替代。

9.饮食调整对每日摄入的热量严格进行计算和控制、有选择地进食或避免进食某些食物。

10.在饮食调整的同时还要配合行为矫正，使儿童建立正确的饮食习惯，饮食调整方案的内容根据肥胖度来制定。

11.对于年龄小而且刚刚发生的轻或中度肥胖者可按不太严格的饮食调整方案来进行治疗。

12.对于上述干预效果不明显的轻、中度肥胖者，应进一步限制他们进食食物的种类。

13.限制使用的食物种类主要是一些高热量食物或加工很精细的碳水化合物精白面粉、含淀粉多的土豆、脂肪、油煎食品、糖、巧克力、奶油制品。

14.应限制任何甜饮料。良好的饮食习惯对减肥具有重要作用，如避免晚餐过饱、不吃夜宵、不吃零食、少吃多餐、细嚼慢咽。

16.一般建议在控制期对5岁以下的肥胖儿每日热量摄入应为600～800cal、5岁以上则为800～1200cal。

17.对于蛋白质、维生素、矿物质和微量元素应维持在高于底限的每日摄入量。食物的体积在一定程度上会使患儿产生饱腹感，应鼓励多吃体积大而热量低的蔬菜类食品，其纤维还可减少糖类的吸收和胰岛素的分泌，并能阻止胆盐的肠肝循环，促进胆固醇排泄，且有一定的通便作用。

18.心理护理，鼓励肥胖孩子参加正常的社交活动，正确认识自身形体的改变，积极参与到饮食管理和运动锻炼中来，重新建立信心，保证身心的健康发展。

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