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每个月造访的大姨妈,你真的了解她吗?正常情况应该是这样

月经是女性性成熟的标志,规律来潮的月经意味着女性开始规律排卵,具有孕育生命的能力了。很多女性的月经很规律,每个月如期而至,按时离去,但也有很多的女性为了每个月的“大姨妈”苦恼不已,总是出问题,更有不少女性对于“大姨妈”存在误解,这也是很多女性前来妇科门诊看病的原因,今天我们来简单说说,每个月的“大姨妈”应该是怎么回事。

正常的月经应该是怎样的?

正常月经有三个基本要素:月经周期、持续时间以及月经量。

月经周期:指从来月经的这天到下次来月经的这个期间总天数。成年女性的月经周期平均范围在28-35天,也有的学者认为在21-35天。月经周期分为卵泡期和黄体期,卵泡期是卵泡发育成熟的时期,每个人不一样,长短不一;黄体期是在排卵后14天,是固有时间。月经周期的长短由卵泡发育时间来控制。

经期:每次月经持续的时间为2-8天,平均3-5天。

经量:一次月经从开始到结束的总失血量,正常月经为20-60ml,超过80ml为月经过多,少于20ml叫月经过少。但月经量不是绝对的,月经量的多少跟种族、饮食、营养、地区等因素有关,不是每个人都一样,所以在比较月经量变化的时候,需要跟自己以前的月经情况比较,而不是跟其他人比较。

月经出现这些情况异常吗?

月经时间不规律

经常会有女性来就诊,说自己月经不规律,别人都是每个月的那天来,自己的日子总是不确定,要么月初,要么月中,要么月末。发生这种情况后,请仔细的算一算,虽然日子不固定,但从来月经到下次来月经的这段间隔时间内是不是比较固定呢?如果是的,那么这就是固有的月经周期,并不是每个人都一样,每个月都确定在这一天来。

月经量真的少吗?

还有的女性总是感觉月经量少,是不是有啥问题了,这个问题我们也来好好说说。月经量的多少很多时候都是很模糊的,因为谁也不会去注意到底出了多少血,简单的办法就是用经期使用的卫生巾来估计。一片普通日用卫生巾,1/3被浸透,大概是20ml。一天平均换3-5片卫生巾,每个周期不超过20片卫生巾。如果频繁更换卫生巾,每次来月经30片卫生巾都不够,每片换下来的卫生巾都是湿透的,这就是月经过多了。如果每次换下来的卫生巾只有少许血迹,每天只要1-2片卫生巾就够了,这应该就是月经量过少了。以上用卫生巾估计的办法是比较粗略的方法,因为每个人使用卫生巾的习惯和卫生巾质量也不一样,所以临床上只是用作参考。

为什么有黑色血块?

人体内的血液一旦离开血管,会发生凝结。月经量较大时,血液从子宫内膜的血管流出后,如果没有及时地渗透到卫生巾上,在宫腔或者阴道内积聚后就会发生凝结,形成血块。另外,月经还有一种成分是子宫内膜,也会呈小块状,所以有血块是很正常的现象。

那为什么是黑色的血块呢?血液一旦离开身体,暴露在空气中,血液中的血红蛋白的铁蛋白被氧化后就变成了暗红色,那如果出现了血块,自然就是黑色(或者暗红色)的血块了。说到这颜色,有一点需要大家特别注意一下,当月经量少时,卫生巾上的血就会成为暗红色、褐色、咖啡色。一般经血颜色深说明月经量不多,所以很多人会发现,当月经快结束的时候,卫生巾上的经血颜色就比较偏褐色了。

判断自己月经是否正常的时候,要看什么呢?我们更应该重视月经总量的多少,月经周期和经期,而不是看黑色血块。

传说中的宫寒是真的吗?

门诊经常会听到有女性患者说,医生我宫寒怎么办?会不会影响怀孕?到底什么是宫寒,经过查阅传统医学文献和教科书,《金匮要略》中说到“血寒积结,胞门寒伤,经络凝坚”,这是最早提出“宫寒”的相关概念,但后世的传统医学最终并没有形成一个相对独立的疾病概念。这里“宫”不光是指子宫,也包括输卵管、卵巢女性内生殖系统,而寒是中医血气理论的一种观念,并不是说子宫寒冷。

子宫的温度与其他内脏温度一致,很多女性只要感觉月经不正常,量少色黑,或来月经时感觉手脚冰凉,就马上给自己套上“宫寒”的大帽子,这其实是不对的。月经不正常确实会影响怀孕,但这不一定跟宫寒有关,而是需要进一步检查找到原因。

出现这些情况要警惕

除了月经量的评估,日常生活中,如果发现下列这些情况,那就一定要警惕是不是月经出问题了,需要及时去医院就诊:

1. 突然出现经常推迟超过十天不来月经,持续3个月以上。

2. 半年内发胖明显,体重增长较快。

3. 来月经的时候只有几滴血,几乎不用卫生巾,或者是比以前月经量减少一半或1/3。

4. 还没到来月经的时间,突然出血了,滴滴答答总是不干净。

5. 流产或刮宫术后,出现月经逐渐减少。

6. 月经量增多,来月经时1-2小时湿透一块卫生巾,或者上厕所的时候发现出血像小便一样流出来。

7. 以前没有痛经,突然出现痛经。

8. 月经拖拖拉拉不干净,经期超过十天。

最后,提请各位女性朋友,引起月经异常的原因有很多种,最常见的基本检查项目包括内分泌激素测定,子宫卵巢超声检查等,如果发现月经不正常,需要及时去医院根据医生的意见做相关检查来查找病变。 尤其是在备孕期间,因为月经不正常,大多是存在内分泌系统或排卵异常,调整周期较长,需要早发现早治疗,千万不要自己随意服用调经药物哦。

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