切胃减肥手术的副作用，切胃减肥手术的副作用有多高

减肥到底有多难？节食健身，吃药打针，还有最厉害的，直接切胃。

昨天，有朋友给我发了一条消息：

为闺蜜的婚礼做胃切除减肥的勇气，可不是一般人能有的。然而，看到这份报告让我想起了我接受激素治疗的日子。荷尔蒙导致的肥胖也让我深受其苦。我自己也经历过。

小学四年级的时候，有一天，我的两只小腿上突然出现了密密麻麻的出血点。当我去医院时，我被诊断出患有过敏性紫癜。

那时，我只是一个病人。我每三天就会感冒一次、扁桃体发炎、发烧。双手的血管上布满了因打针、输液而密密麻麻的针孔和淤青。在这一根消失之前，另一根被刺穿了。

后来，用针扎我就变得困难了。如果我不能刺破我的手，我就会刺破我的脚，甚至刺破我手指根部的血管。疼痛让我出汗。护士做不了，妈妈就来做。

过敏性紫癜是一个旧名称，现在俗称IgA血管炎（IgAV），是儿童中最常见的全身性血管炎。 90%的病例发生在儿科人群中。与许多其他形式的系统性血管炎不同，大多数IgAV 病例具有自限性。其临床表现具有典型的四联症状：

我已经忘记了当时是腹痛还是关节痛。幸运的是，没有并发胃肠道出血或肾脏疾病。只记得小腿上密密麻麻的出血点时隐时现，还伴有肿胀和疼痛。

我无法参加体育课。我家住在四楼，没有电梯。因为我害怕让我爬楼梯。由于我已经很高了，所以父母必须背着我上下楼梯。

IgAV 是一种与IgA 沉积相关的免疫介导的血管炎。尽管已经确定了多种传染性和化学触发因素，但IgAV 的根本原因仍不清楚。免疫、遗传和环境因素都可能发挥作用。

IgAV主要发生于3-15岁儿童。我在小学四年级的时候就生病了。英国一项人口研究发现，17岁以下儿童该病的年发病率约为20/100,000，其中4-6岁儿童年发病率最高，为70/100,000。成人IgAV 的发病率较低，但成人的肾脏结局明显比儿童差。

大多数研究发现该病多见于男性，男女比例为1.2:1-1.8:1，但韩国2项研究显示女性发病率略高。与英国白人儿童或南亚裔英国儿童相比，英国黑人儿童的IgAV 发病率较低。

IgAV主要发生在秋、冬、春季，夏季很少发生。原因可能是IgAV与感染有关。大约一半的IgAV病例发生在上呼吸道感染之后，尤其是链球菌引起的感染。其他传染源、疫苗接种和昆虫叮咬也可能引发IgAV。

现在想来，我经常感冒、发烧、扁桃体发炎，可能也与此有关。

直到长大后学会了这些知识，我才意识到我当时的治疗可能有些不合理，因为医生在我没有明显疼痛或其他症状的情况下就开始使用糖皮质激素。二十年前，这种疾病的治疗或指南可能还没有那么完整。正因为如此，我经历了荷尔蒙引起的肥胖。

每天服用一把药片让我感到胃部难以言表的不舒服。虽然吃的很少，但我感觉脸越来越大了。可惜当时没有手机自拍，不然真想看看我当时的“月亮脸”，哈哈。我感觉我身上的毛发越来越多了。看看镜子里的自己，真的像个“强人”。

幸运的是，这只是暂时的。我的病情逐渐好转，腿上的紫癜也慢慢消失了。经过8周逐渐减少剂量后，我停止服用口服皮质类固醇。然后，慢慢地，我又恢复了原来的样子。大学时期我的巅峰身高是175厘米，体重120公斤。 （至于现在的肉，嘿嘿，全靠自己的力量吃完了。）

库欣综合征是全身性糖皮质激素的常见副作用，其特征是体内脂肪重新分布，导致躯干肥胖、水牛背、圆脸和体重增加。这些症状与剂量和用药时间有关，可能在治疗2个月内出现。

虽然可能不会影响生活，但说实话，库欣般的长相确实让人心疼，尤其是对于爱美的女孩来说。可能导致体重增加的因素包括食欲增加，这是皮质类固醇治疗的常见副作用。

此外，即使使用低剂量的糖皮质激素，这种副作用也可能发生，但在低于生理替代范围的剂量时不太常见。

短期小剂量应用，停药后这些不良反应可能会逐渐减轻，但对某些患者来说，可能需要长期大剂量使用。这时，副作用可能会影响多个器官系统，如骨骼、免疫、血液等。

因此，在长期全身使用糖皮质激素之前，需要根据需要考虑免疫接种，以预防机会性感染和骨质疏松。

由于这次经历，我特别同情那些接受过激素治疗并正在应对药物引起的肥胖和减肥困难的压力的人。这条为了参加闺蜜婚礼而做胃切除减肥的新闻下面的评论有支持的，有说肖女士太傻的，也有嘲笑肖女士的：

我理解肖女士。没有经历过这种无奈的人永远不会明白，药物的副作用并不是单纯通过控制饮食和增加运动就能解决的。当药物治疗仍在进行时，副作用本身就会与治疗结合在一起。我们常常尝试科学用药来减少副作用，但不可能完全消除。

生病总是一件无奈的事情。没有人想活下去。在“活着”的前提下，“美”有时就成了必须放弃的东西。健康是最大的幸运，但并不是每个人都能拥有这个幸运。

我们无法与他人分享我们的幸运，所以最起码，我们能做的就是不要用幸运之光去嘲笑那些不够幸运的人。

尤其是当他们为了让自己变得更好而跌跌撞撞地向前走的时候，即使我们不能上前帮助他们，轻轻地让开路给他们，也是一种善意。

[1]JennetteJC、FalkRJ、BaconPA 等人。2012 年修订的国际教堂山共识会议血管炎命名法。ArthritisRheum2013；65:1。

[2]PiramM，MahrA.免疫球蛋白血管炎的流行病学（Henoch-Sch？nlein）:currentstateofknowledge.CurrOpinRheumatol2013；25:171。

[3]Gardner-MedwinJM、DolezalovaP、CumminsC、SouthwoodTR。

[4]最新：IgA 血管炎（Schonlein 紫癜）的临床表现和诊断

[5]更新：全身性糖皮质激素的主要副作用

关于胃减肥手术副作用的内容就到此结束。希望对大家有帮助。