皮下脂肪

皮下脂肪是分布在身体皮下组织中的脂肪。大多数影响人体形的因素往往取决于皮下脂肪的数量。因此，皮下脂肪也受到很多肥胖者的不喜欢和反感。

但事实上，皮下脂肪并不像人们想象的那么“糟糕”。在某种程度上，皮下脂肪也对我们起到保护作用。

因此，肥胖者虽然皮下脂肪较多，影响美观，但我们还是应该给他们一个公正的评价。没有信用就被认为是辛苦工作。

脂肪除了具有保暖、缓冲、提供能量等正常脂肪功能外，皮下脂肪也几乎是体内其他脂肪的“把柄”。为什么这么说呢？

首先大家要明白，当身体摄入的能量大于输出的能量时，多余的能量就会以脂肪的一种形式储存起来。

让我们再次进入微观世界。多余的脂肪会存在于脂肪细胞中，所以脂肪细胞可以理解为储存脂肪细胞的仓库。我们想要增加仓库容量大致有两种方法。一是增加“仓数”，二是增加仓“体积”，这是脂肪细胞增殖肥大造成的。

目前有证据表明，脂肪组织的增殖反应主要存在于皮下脂肪组织（SAT）中，这种增殖反应模式由于其更大的储存潜力而导致健康的脂肪组织[1]。

换句话说，皮下脂肪通过其增加脂肪细胞数量的能力，可以在防止皮下脂肪功能障碍的发展和防止腹内和异位脂肪沉积方面发挥重要作用，使皮下区域成为安全的储存场所[2]。

与脂肪细胞数量的增加相反，脂肪细胞增大的肥厚性肥胖是相当不健康的，它与缺氧、血管生成受损、脂肪细胞功能障碍、细胞坏死和慢性炎症有关，最终导致脂肪组织无法有效储存多余的脂肪。能量【3】。

因此，肥厚性肥胖患者容易出现2型糖尿病、血脂异常、慢性炎症等代谢紊乱[4]。换句话说，你的皮下脂肪的功能决定了你“缓冲”由肥胖引起的异常身体状况的能力。

但这并不意味着皮下脂肪过多不需要过早干预。与正常体重相比，这种“健康脂肪”还会增加患冠心病、脑血管病、心力衰竭的风险[5]。

因此，当你肥胖但体检指标正常时，也需要引起重视，通过调整饮食、运动等科学方法来减肥。

【1】BaglioniS,CantiniG,PoliG,etal.Functionaldifferencesinvisceralandsubstratefatpadsooriginatefromdifferencesintheadiposestemcell.PLoSOne.2012;7:e36569.

【2,4】Blher M.脂肪组织功能障碍有助于肥胖相关代谢疾病。BestPractResClinEndocrinolMetab.2013;27(2):16377。

【3】Alligier M，Gabert L，Meugnier E，etal.脂质过度喂养期间内脏脂肪积累与健康男性皮下脂肪组织特征有关.J Clin Endocrinol Metab.2013;98:80210。

【5】Caleyachetty R，Thomas N，Toulis KA，等人。3·5百万男性和女性中代谢健康的肥胖和心血管疾病事件。JAmColl Cardiol.2017；70:142937。